2018年湖南临床助理医师考试考前冲刺必做练习题(6)

 　　71

　　关于慢性粒细胞白血病急性病变，下列哪项不正确

　　A、骨髓和血中原始细胞一般为30%～80%;

　　B、不出现髓外原始细胞浸润;

　　C、大多为急性粒细胞白血病病变;

　　D、20%～30%为急性淋巴细胞白血病病变;

　　E、为慢性粒细胞白血病的终末期;

　　正确答案：B

　　72

　　患者，男,35岁，因慢性再生障碍性贫血2年,现头晕、乏力、心悸2天人院。检查:贫血外貌,Hb50g/L。患者既往有多次输血史，1个月前在输血过程中曾出现发热反应，体温达39.5T,经对症处理缓解。此次给予输血治疗，首选的血液制品是

　　A、全血;

　　B、洗涤红细胞;

　　C、浓缩红细胞;

　　D、红细胞悬液;

　　E、少白细胞的红细胞;

　　正确答案：B

　　73

　　用于治疗严重的再生障碍性贫血的是

　　A、浓缩红细胞;

　　B、冷沉淀;

　　C、白蛋白液;

　　D、免疫球蛋白;

　　E、血小板;

　　正确答案：E

　　74

　　诊断胰岛素瘤有意义的试验是

　　A、高渗盐水试验;

　　B、水利尿试验;

　　C、螺内酯试验;

　　D、饥饿试验;

　　E、酚妥拉明试验;

　　正确答案：D

　　75

　　关于糖尿病某些化验的意义,下列哪项是正确的

　　A、血清胆固醇(主要是HDL2胆固醇)水平与大血管病变的危险性呈负相关;

　　B、血清低密度脂蛋白水平与大血管病变的危险性呈负相关;

　　C、血清极低密度脂蛋白水平与大血管病变的危险性呈负相关;

　　D、外周糖化血红蛋白的测定可反映近2～3周内血糖总的水平;

　　E、外周糖化血红蛋白的测定可反映近2～3个月血糖总的水平;

　　正确答案：E

　　76

　　垂体多激素分泌腺瘤中，以哪两种瘤混合最多见

　　A、GH和TSH;

　　B、PRL和GH;

　　C、TSH和ACTH;

　　D、GH和ACTH;

　　E、PRL和TSH;

　　正确答案：B

　　77

　　患儿,女，5岁，玩耍时突然将玩具摔在地上，两眼向前直视，呼之不应，持续十余秒钟症状自行消失，过后对上述情况不知。以后多次出现类似发作

　　A、CT脑扫描;

　　B、头颅MRI;

　　C、脑血流图;

　　D、脑电图;

　　E、腰椎穿刺;

　　正确答案：D

　　78

　　脑栓塞最常见的病因是

　　A、高血压;

　　B、动脉粥样硬化;

　　C、脑血管畸形;

　　D、颅内动脉瘤;

　　E、心房纤颤;

　　正确答案：E

　　79

　　下列哪项不是诊断脑震荡的依据

　　A、伤后立即出现意识障碍;

　　B、伤后顺行性遗忘;

　　C、意识障碍期间可有皮肤苍白，血压下降，呼吸浅慢;

　　D、清醒后头痛、恶心、呕吐;

　　E、脑脊液红细胞阴性;

　　正确答案：B

　　80

　　小脑幕切迹疝时，病变侧瞳孔大小变化的规律是

　　A、先散大,后缩小，再散大;

　　B、先缩小,后散大，再缩小;

　　C、先散大，继续散大，再缩小;

　　D、先缩小后散大，再继续散大;

　　E、时大时小，最后散大，固定;

　　正确答案：D

　　81

　　属于思维内容障碍的是

　　A、妄想思维;

　　B、思维散漫;

　　C、思维奔逸;

　　D、思维中断;

　　E、语词新作;

　　正确答案：A

　　82

　　下列描述不符合精神检查原则的是

　　A、在晤谈过程中需注意非言语性交流;

　　B、应任患者发挥联想叙说病情;

　　C、应注意倾听患者的叙述;

　　D、先问一般性问题,后问实质性问题;

　　E、先提开放式问题,后提封闭式问题;

　　正确答案：B

　　83

　　精神分裂症的诊断要点不包括

　　A、起病于青壮年;

　　B、精神症状存在至少持续1个月;

　　C、至少有两项精神病阳性或阴性症状;

　　D、自知力丧失或不完整;

　　E、排除器质性或躯体疾病所致;

　　正确答案：A

　　84

　　患者，男，16岁。近3年来逐渐变得少语少动，不与人交往，孤僻离群，对亲友冷淡，不讲究个人卫生，有时发呆。此患者最可能的诊断是

　　A、青春型精神分裂症;

　　B、品行障碍;

　　C、单纯型精神分裂症;

　　D、偏执性精神病;

　　E、人格障碍;

　　正确答案：C

　　85

　　患儿，10岁。胫骨中上段慢性骨髓炎，一般情况好，体温不高，局部有流脓窦道。X线片有4cm长整段死骨,周围有不连续包壳。当前的主要治疗是

　　A、手术摘除死骨,肌瓣填塞消灭死腔;

　　B、手术摘除死骨，填人庆大霉素链，三周后取出，松质骨植人;

　　C、手术摘除死骨，植人细塑料管，每日经管滴人抗生素;

　　D、患肢长腿石膏管型固定，开窗换药;

　　E、局部换药，保持引流通畅;

　　正确答案：D

　　86

　　对强直性脊柱炎的叙述,错误的是

　　A、以中轴关节慢性炎症、骨质破坏为主要特点的风湿性疾病;

　　B、HLA-B27基因与本病发病高度有关;

　　C、男性多见;

　　D、20～30岁为高峰期;

　　E、休息后疼痛缓解;

　　正确答案：E

　　87

　　胎龄为36周的新生儿，生后6小时出现皮肤黄染，生后3天出现抽搐，查体：一般状态差，前囟平，皮肤及巩膜重度黄染，心、肺正常，腹软，四肢肌张力增强，血清胆红素372μmol/L。血离子钙2.0μmol/L。此患儿最可能的诊断是.

　　A、胆红素脑病;

　　B、化脓性脑膜炎;

　　C、低血钙症;

　　D、低血镁症;

　　E、癫痫;

　　正确答案：A

　　88

　　某婴儿日龄10天，近4天吃奶不好，不发热，哭声弱。查体：反应差，黄疸明显，四肢发凉，皮肤有花纹，脉搏细弱，肝脏右肋下3cm,胳部有少许脓性分泌物，血白细胞25×lO9/L,中性占74%。该患儿最可能的诊断是

　　A、新生儿生理性黄疸;

　　B、新生儿溶血病;

　　C、感染性肺炎;

　　D、新生儿败血症;

　　E、新生儿肝炎;

　　正确答案：D

　　89

　　患儿，男，3岁。高热2天，头痛、呕吐、抽搐1次人院。查体:嗜睡，脑膜刺激征(+)。白细胞20.l×109/L,中性粒细胞0.88。应首选的抗生素是

　　A、头孢曲松;

　　B、苯唑西林;

　　C、红霉素;

　　D、庆大霉素;

　　E、头孢唑啉;

　　正确答案：A

　　90

　　低渗性缺水的常见病因是

　　A、大量出汗;

　　B、摄人水不足;

　　C、急性机械性肠梗阻;

　　D、大量使用利尿酸类利尿药;

　　E、急性化脓性膜炎;

　　正确答案：D

　　91

　　薄水疱，疼痛不剧，创底红白相间

　　A、I度烧伤;

　　B、浅Ⅱ度烧伤;

　　C、深Ⅱ度烧伤;

　　D、Ⅲ度烧伤;

　　E、浅Ⅲ度烧伤;

　　正确答案：C

　　92

　　需限期手术的是

　　A、慢性阑尾炎;

　　B、开放性骨折;

　　C、已行碘剂准备的甲亢;

　　D、并发症的消化性溃疡;

　　E、绞窄性肠梗阻;

　　正确答案：C

　　93

　　患者，女,25岁。面部刀刺伤12小时，刀口长4cm,深0.7cm,最适当的治疗措施是.：

　　A、清创缝合;

　　B、延期缝合;

　　C、换药;

　　D、理疗;

　　E、热敷;

　　正确答案：A

　　94

　　感染伤口处理的原则是

　　A、充分引流;

　　B、及时、彻底清创;

　　C、伤口内用碘酒、酒精消毒;

　　D、伤口尽量缝合;

　　E、主要依靠大剂量抗生素;

　　正确答案：A

　　95

　　怀疑有尿道或膀胱损伤时

　　A、血气分析;

　　B、做胸腔穿刺检査;

　　C、做腹腔穿刺检查;

　　D、监测中心静脉压;

　　E、放置导尿管检查;

　　正确答案：E

　　96

　　按照烧伤的严重性分度，属于重度烧伤的是

　　A、烧伤总面积10%以内;

　　B、烧伤总面积11%～20%;

　　C、Ⅱ度烧伤总面积20%以内;

　　D、Ⅲ度烧伤面积5%以内;

　　E、患者出现休克;

　　正确答案：E

　　97

　　普查原发性肝癌最简单有效的方法为

　　A、CT;

　　B、AFP;

　　C、MRI;

　　D、核素扫描;

　　E、血沉;

　　正确答案：B

　　98

　　急性颜面或下肢感染伴发热，病变呈鲜红色，边缘稍隆起，与正常皮肤界限清楚，指压可使红色消退，压力除去后红色很快恢复。最可能的诊断是

　　A、急性淋巴管炎;

　　B、气性坏疽;

　　C、深部脓肿;

　　D、丹毒;

　　E、浅静脉炎;

　　正确答案：D

　　99

　　气性坏痕最关键的治疗措施是

　　A、大剂量青霉素;

　　B、高压氧疗法;

　　C、输血、输液;

　　D、紧急手术处理;

　　E、补充足够的营养;

　　正确答案：D

　　100

　　烧伤面积计算的手掌法是指

　　A、医生的一侧手掌为1%;

　　B、患者的一侧手掌为1%;

　　C、医生的一侧手指并拢掌面积为1%;

　　D、患者的一侧手指并拢掌面积为1%;

　　E、儿童烧伤时可用大人手掌估算;

　　正确答案：D