1、男性，40岁，反复脓血便5年余，伴腹痛，有疼痛一便意一便后缓解的规律，每日腹泻4~5次，查体左下腹有压痛，大便细菌培养阴性，初步诊断为()
A、肠道功能紊乱
B、溃疡性结肠炎
C、克罗恩病
D、肠结核
E、结肠癌
2、引起继发性腹膜炎的细菌最多见的是()
A、大肠埃希菌
B、铜绿假单胞菌
C、金黄色葡萄球菌
D、产气杆菌
E、变形杆菌
3、诊断直肠癌最重要的方法是()
A、直肠指诊
B、直肠镜
C、大便隐血
D、CEA
E、钡灌肠
4、胆碱酯酶复活剂不具备的药理作用是()
A、恢复已经老化的胆碱酯酶活性
B、恢复被抑制的胆碱酯酶活性
C、解除烟碱样症状
D、与阿托品合用可发挥协同作用
E、增加全血胆碱酯酶活性
5、女性，65岁，上腹痛3小时，伴恶心、呕吐胃内容物3次，在下列疾病诊断中，可能性最小的是()
A、心肌梗死
B、急性胰腺炎
C、急性阑尾炎
D、梅尼埃病
E、急性胃炎
6、易发生休克的脱水是()
A、等渗性脱水
B、低渗性脱水
C、高渗性脱水
D、以上都是
E、以上均不是
7、腹部手术后能进食的主要依据是()
A、胃管抽出澄清胃液
B、病人已下床活动
C、病人有明显饥饿感
D、肠鸣音增强
E、肛门排气
8、女，48岁，因肝硬化(失代偿期)入院。1天前出现明显呼吸困难，查体:体温正常，双肺呼吸音清，血气分析示低氧血症。抗感染治疗无效。最可能发生的并发症是()
A、肺炎
B、肝肾综合征
C、肝肺综合征
D、支气管哮喘
E、急性左心衰
9、女性，65岁。肝右叶巨大肿瘤，腹水征阳性，血清生化检查。清蛋白22g/L，总胆红素58mmol/L，血管造影示:门静脉右支闭塞。最适合的治疗方法为()
A、扩大肝右叶切除术
B、肝动脉结扎术
C、全身化疗
D、肝动脉内抗癌药持续注入法
E、放射疗法
10、女性患儿，2岁，持续发热，腹泻一周，2~3次/日，便中有黏液，右下腹隐痛，头疼、恶心，呕吐一次，伴食欲不振。体检:T39.2℃，神志清，表情淡漠，肝肋下2cm，脾肋下lcm，末梢血WBC2.8×10^9/L，NO.80，L0.20,粪便常规检查WBC(+)，RBC少许，未见虫卵，粪便培养无致病菌生长，此阶段该病例确诊最关键的裣查为()
A、肥达反应
B、血培养致病菌
C、骨髓穿刺常规检查
D、粪便检查阿米巴原虫
E、粪便细菌培养
1、参考答案：B
患者反复脓血便5年余，伴腹痛，有疼痛-便意-便后缓解的规律，每日腹泻4~5次，查体左下腹有压痛，便细菌培养阴性，符合溃疡性结肠炎的发病特点。
2、参考答案：A
继发性腹膜炎主要继发于腹部损伤、手术或感染所致肠道细菌易位，以大肠埃希菌最为常见，其次为厌氧拟杆菌、链球菌、变形杆菌等。
3、参考答案：A
中国人直肠癌近75%为低位直肠癌，能在直肠指诊时触及。
4、参考答案：A
胆碱酯酶复活剂在体内能与磷酰化胆碱酯酶中的磷酰基结合，而将其中胆碱酯酶游离，恢复其水解乙酰胆碱的活性，但仅对形成不久的磷酰化胆碱酯酶有效，已“老化”的酶的活性难以恢复，所以用药越早越好。
5、参考答案：D
该老年男性患者，主要症状是上腹痛、恶心、呕吐，最不可能是梅尼埃病，因为此病主要以头晕、站立不稳、天旋地转等为主要表现。还常伴耳鸣。其他疾病均可有上腹痛及恶心、呕吐。
6、参考答案：B
低渗性脱水时，钠离子浓度低，体液(首先是细胞外液)呈低渗状态，导致水分转移到细胞内，细胞外液减少明显，有效循环血容量减少明显，易发生休克及周围循环衰竭。
7、参考答案：E
腹部手术后能进食的主要依据为肛门排气，说明胃肠蠕动已恢复。
8、参考答案：C
该中年男性处于肝硬化失代偿期，出现呼吸困难，血气分析示低氧血症，抗生素治疗无效，因此最可能并发了肝肺综合征，典型表现为严重肝病、肺内血管扩张和低氧血症三联征。
9、参考答案：D
肝右叶巨大肿瘤，门静脉右支闭塞，最适合的治疗方法为肝动脉内抗癌药持续注入法。
10、参考答案：B
被病人考虑为伤寒，病程1~2周时血培养阳性率最高，可达80%~90%，而血清中各种相应抗体的凝集效价一般自病程第2周以后才逐渐增加，故此阶段应选B。
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