2019年湖南临床助理医师考试考前预习备考试题(2)
31
下列哪项不是放射性直肠炎的临床表现(
A、大便次数增多;
B、里急后重;
C、排便困难;
D、慢性贫血;
E、水样腹泻;
正确答案:E
32
酸泵抑制剂
A、丙谷胺;
B、前列腺素E2的衍生物;
C、奥美拉唑;
D、派吡氮平;
E、吗丁啉;
正确答案:C
33
患者,男,58岁,突感剧烈头痛,恶心,呕吐,眩晕,下肢疼痛,查脑膜刺激征阳性,脑脊液检查呈血性,压力增高,最可能的诊断是
A、脑血栓形成;
B、脑栓塞;
C、蛛网膜下腔出血;
D、脑供血不足;
E、高血压脑病;
正确答案:C
34
人体安静状态下,哪种器官的动脉血和静脉血含氧量差值最大
A、脑;
B、肾脏;
C、心脏;
D、骨骼肌 ;
E、肝脏;
正确答案:C
35
病原菌侵人血流并在其中大量繁殖,造成机体严重损伤,引起严重的症状称为
A、毒血症;
B、菌血症;
C、败血症;
D、脓毒血症 ;
E、病毒血症;
正确答案:C
36
下述哪项最符合急性肾衰竭的概念
A、肾脏内分泌功能急剧障碍;
B、肾脏泌尿功能急剧障碍;
C、肾脏排泄废物能力急剧降低;
D、肾脏排酸保碱能乃总剧降低 ;
E、肾脏浓缩稀释功能降低;
正确答案:B
37
血液缓冲系统中最重要的是
A、血浆蛋白缓冲系统;
B、磷酸盐缓冲系统;
C、碳酸氢盐缓冲系统;
D、血红蛋白缓冲系统;
E、氧合血红蛋白缓冲系统;
正确答案:C
38
抗肿瘤药最常见的严重不良反应是
A、肝脏损害;
B、神经毒性;
C、胃肠道反应;
D、抑制骨髓 ;
E、脱发;
正确答案:D
39
绞窄性肠梗阻的腹痛特点是
A、 阵发性绞痛;
B、 持续性钝痛;
C、 持续性剧烈腹痛;
D、 放射性腹痛;
E、 持续性隐痛,阵发性胀痛;
正确答案:C
40
患者,女,44岁。因胃癌行手术治疗,术中发现癌肿位于胃窦,浸及黏膜下层,向四周扩散,范围广,向近端达胃体上部,向远端达幽门下,切除范围应包括全胃和十二指肠近端至少
A、 lcm;
B、 5cm;
C、>5cm;
D、 2cm;
E、 3cm;
正确答案:E
41
移植排斥反应是
A、I型超敏反应;
B、Ⅱ型超敏反应;
C、Ⅲ型超敏反应;
D、IV型超敏反应;
E、人工被动免疫反应;
正确答案:D
42
停药后血浆药物浓度降低至阈浓度以下时所残存的药理效应是
A、副反应;
B、毒性反应;
C、后遗效应;
D、停药反应;
E、特异质反应;
正确答案:C
43
首先考虑为门脉性肝硬化的是
A、 血性腹水;
B、 腹水为渗****;
C、 腹水为漏****;
D、 腹水为脓性;
E、 腹水介于漏****与渗****之间;
正确答案:C
44
开口于十二指肠降部
A、胆总管;
B、胰管;
C、两者均是;
D、两者均否;
正确答案:C
45
患者,男,50岁,反复发作右上腹绞痛10年,寒战发热,发作时检查右上腹有压痛,Murphy征 (+)。B超检查显示胆囊壁增厚达0.5cm,囊内见高回声区,2cm x 1. 5cm大小,其后伴声影。诊断为胆囊结石。此患者首选的治疗是
A、 腹腔镜胆囊切除术;
B、 ****震波碎石;
C、 服利胆消炎药物治疗;
D、 胆总管切开、T管引流术;
E、 胆囊切开取石术;
正确答案:A
46
下列哪项不符合尿道综合征
A、 好发于中年女性;
B、 有尿频;
C、 有排尿不畅;
D、 尿白细胞不增多;
E、 尿菌培养阴性;
正确答案:D
47
克雷白杆菌引起的尿路感染,有临床诊断意义的最低菌落计数为
A、 清洁中段尿培养,菌落计数<1000/ml;
B、 清洁中段尿培养,菌落计数为1000/ml;
C、 清洁中段尿培养,菌落计数为lOVml;
D、 清洁中段尿培养,菌落计数为5 Xl04/ml;
E、 清洁中段尿培养,菌落计数为lOVml;
正确答案:E
48
年轻女性,咽痛3天后出现洗肉水样尿,伴乏力,水肿。本病例如做尿沉渣镜检,则尿中红细胞每高倍视野达多少才称为血尿
A、>1 个;
B、2个;
C、3个;
D、5个;
E、10个;
正确答案:C
49
患者,男,20岁,因乏力、纳差1个月,尿少、水 肿及高血压1周,实验室检查发现贫血,血尿、蛋白尿,补体C3正常,血肌酐和尿素氮均升高,B超双肾增大, 临床诊断为急性肾衰竭。如果血清抗肾小球基底膜抗体阳性,下列疾病中最可能的是
A、 狼疮肾炎;
B、 过敏性紫癜;
C、 急进性肾炎I型;
D、 急性链球菌感染后肾小球肾炎;
E、 IgA肾病;
正确答案:C
50
患者,男,16岁,骤起严重水肿人院,血压正常,腹水征(+),尿蛋白(+ + + +),红细胞0~2/ HP,24小时尿蛋白定量6g,血Cr lOOΜmol/L,血C3正常,血白蛋白24g/L,入院后予泼尼松每日40mg 口服。 2周后肾活检示:肾小球系膜轻度增生,肾小管上皮细 胞空泡变性,免疫荧光检查(-),电镜下见上皮细胞足突融合。治疗6周后蛋白尿明显减少,8周后完全缓解。本例临床表现是
A、 急性肾炎综合征;
B、 肾病综合征I型;
C、 肾病综合征Ⅱ型;
D、 急进性肾炎综合征;
E、 慢性肾炎综合征;
正确答案:B
51
患者,女,28岁,足月产后第三天,突然寒战,继之高热,同时尿急、尿痛,腰痛,下腹部痛;查体:肾区叩痛,下腹部压痛。尿白细胞20~30/HP、白细胞管型1 -2/HP、尿蛋白(+ ),末梢血白细胞高。下一步首先应做
A、 清洁中段尿培养,菌落计数及药物敏感试验;
B、 胸部X线片;
C、 口服解热、镇痛药物;
D、 口服抗菌药物;
E、 静脉点滴抗革兰阴性杆菌药物;
正确答案:A
52
患者,男,18岁,上呼吸道感染后2天出现血尿,尿常规蛋白阴性、尿红细胞满视野。全身症状好转,但仍有血尿,行肾活检,诊断为IgA肾病。主要依据是
A、 肾小球系膜区有免疫复合物沉积;
B、 肾小球系膜内有以IgA为主的免疫复合物沉积;
C、 上感后3天内突发血尿;
D、 发热;
E、 肾小球系膜细胞增生;
正确答案:B
53
患者,女,25岁,发热咳嗽两天后出现肉眼血尿,1天后肉眼血尿消失,但6周后尿沉渣镜检查 RBC 20 -30/HP,以变形红细胞为主,尿蛋白阴性,查体未见异常,血压130/80mmHg,血肌酐正常,ANA、 ANCA均阴性,C3正常,父母及哥哥体健。该患者合适的处理是
A、 定期复查血尿常规;
B、 活检;
C、 X线片检查;
D、 手术;
E、 B型超声检查;
正确答案:A
54
胎盘附着部位全部修复需至产后
A、 1 周;
B、 2 周;
C、 3 周;
D、 6 周;
E、 7 周;
正确答案:D
55
组成核酸分子的碱基主要有
A、2种;
B、3种;
C、4种;
D、5种;
E、6种;
正确答案:D
56
下列有关睾酮功能的叙述,错误的是
A、促进****生长发育;
B、抑制蛋白质合成;
C、促进骨骼生长;
D、促进副性征的出现;
E、维持正常****;
正确答案:B
57
有关噬菌体的描述,错误的一项是
A、可应用噬菌体进行细菌鉴定;
B、可应用噬菌体做载体进行分子生物学研究;
C、细菌携带噬菌体后发生的性状改变,均称为溶原性转换;
D、噬菌体溶解细菌后,在固体培养基上可形成噬斑;
E、噬菌体基因可与细菌DNA发生整合;
正确答案:C
58
B细胞识别的抗原表位是
A、构象决定基;
B、顺序决定基;
C、构象决定基和顺序决定基;
D、APC加工提呈的抗原肽;
E、由12—17个氨基酸组成的抗原肽;
正确答案:C
59
具有免疫记忆的细胞是
A、巨噬细胞;
B、中性粒细胞;
C、B1细胞;
D、Th细胞;
E、树突状细胞;
正确答案:D
60
能增加肾血流量,明显舒张肾血管的药物是
A、麻黄碱;
B、多巴胺;
C、肾上腺素;
D、去甲肾上腺素;
E、异丙肾上腺素;
正确答案:B
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