31
下列除哪项外，常可出现血沉明显增快
A. 风湿病的病情趋于静止时
B. 亚急性细菌性(感染性)心内膜炎
C. 重度贫血
D. 心肌梗死
E. 多发性脊髓瘤
正确答案：B
32
肝细胞性黄疸患者的尿液是
A. 菌尿
B. 血尿
C. 乳糜尿
D. 血红蛋白尿
E. 胆红素尿
正确答案：E
33
严重呕吐，长期胃肠减压可产生的酸碱失衡类型是 ( )
呼吸性碱中毒
代谢性酸中毒
代谢性碱中毒
呼吸性酸中毒
呼吸性酸中毒和代谢性碱中毒
正确答案：B
34
患儿，女，1岁。于7月就诊，腹泻，呕吐3天,大便 每日10余次，量中等，蛋花汤样，有黏液，霉臭味。查体:精神稍萎靡，皮肤弹性差，哭泪少。粪常规检查发现少量白细胞。最可能的病原体是
致病性大肠埃希菌
真菌
铜绿假单胞菌
轮状病毒
痢疾杆菌
正确答案：A
35
患儿，男，1岁，头发稀黄，皮肤白嫩，头不能竖起，间断抽搐，尿有鼠尿味。该患儿的诊断是
21-三体综合征
呆小病
先天性脑发育不全
苯丙酮尿症
脑性瘫痪
正确答案：D
36
麻醉中血压升高常见的原因不包括 ( )
A.气管内插管和拔管的刺激 B.麻醉过浅 C.局部麻醉药中肾上腺素过多
D.颅内压增高 E.过度通气
正确答案：E
37
诊断急性链球菌感染后肾炎，关键血清学检查应包括
血沉和抗核抗体
抗核抗体和肌酐
尿素氮和蛋白电泳
ASO和补体C3
C反应蛋白和免疫球蛋白
正确答案：D
38
患者，女,55岁，5年前患肺癌手术治疗，术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴结肿大，2 个月来出现胸憋，气短而就诊，化验检查：Hb 100g/L, WBC 7×l09/L,血沉40mm/h,X线胸片示左肺肿块阴影，心影向两侧扩大，心脏搏动减弱。此时应采取的紧急措施是
大量利尿
血管扩张剂
心包穿刺抽液
强心剂
升压药物
正确答案：C
39
患者，女，50岁。乏力，活动后气急2年，近 1个月来出现腹部胀大伴下肢水肿入院,，既往有乙型肝炎。体检：巩膜黄染，心界向两侧扩人，心尖搏动及第一心音减弱，心尖区有Ⅲ级收缩期杂音, 两肺底少量湿啰音。腹水明显，肝脾无法扪清，下肢水肿,血压120/70mmHgo 肝功测定结果：TB 20μmol/L,8μmol/U，ALT 40U。心电图V1～V5呈rS。入院后给予西地兰及速尿、静滴硝酸甘油，呼吸困难好转。10天后随访心电图示高度房室传导阻滞，心室率60次/分，频发多源性室性早搏，血钾5 mmol/L，此时考虑
洋地黄中毒
心衰合并室性早搏
电解质紊乱 '
心衰加重
洋地黄用量不足
正确答案：A
40
新生儿寒冷时的产热主要依靠
每日奶量的足够摄人
适当补充葡萄糖液
棕色脂肪
尽量减少能量消耗
自发的肢体活动
正确答案：C
41
甲状腺功能亢进症术前服用碘剂的主要目的是 ( )
A.减少术中出血 B.防止术后并发症 C.提高手术成功率 D.预防术后复发E.减少手术费用
正确答案：A
42
急性肾盂肾炎的主要症状为 ( )
排尿突然中断
无痛性血尿
发热、腰痛、膀胱刺激征
间歇性肉眼血尿
高血压、多饮、多尿、肌无力
正确答案：C
43
肾癌的主要症状为 ( )
排尿突然中断
无痛性血尿
发热、腰痛、膀胱刺激征
间歇性肉眼血尿
高血压、多饮、多尿、肌无力
正确答案：B您的答案：B所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：
44
关于外阴白色病变哪项叙述是错误的 ( )
A外阴白色病变亦称慢性外阴营养不良
B.增生型病变区皮肤发白增厚似皮革
C.苔藓型病变区皮肤萎缩变薄变白
D.混合型病变区有增 生与苔藓型两种病变
E.萎缩型较易出现非典型增生
正确答案：E
45
子宫增大伴痛经多系患 ( )
A.子宫肌瘤
B.子宫腺肌症
C.葡萄胎
D.巢肿瘤
E.子宫畸形
正确答案：B
46
.风湿热急性期应用青霉素的目的是 ( )
A.制止风湿活动的进展 B.控制急性心力衰竭 C.减少心瓣膜病的发生
D.防止病程中继发感染 E.清除链球菌感染病灶
正确答案：E
47
新生儿肺透明膜病常见的临床表现是 ( )
口吐泡沫，体温正常或不升，早期肺部常无异常体征
有窒息史，复苏后出现呼吸不规则或气促
出生后即出现青紫，呼吸困难，吸氧后症状不缓解
多在出生后6小时内出现呼吸困难或青紫，进行性加剧
多在出生后数小时出现呼吸增快，可有唇周发绀，但一般状况好
正确答案：D
48
进行性加重的黄疸，大便陶土样应为 ( )
生理性黄疽
新生儿溶血病
先天性胆道闭锁
新生儿败血症
母乳性黄疽
正确答案：C
49
患儿，15天，发热、腹泻4天。查体：T 38.6℃，精神欠佳，肝右肋下1.5cm处可扪及，质软，离心尿沉渣中白细胞15/HP,尿培养菌落数106/ml,该患者可确诊为
败血症
泌尿道感染
急性肾小球肾炎
急性胃肠炎
急性上呼吸道感染
正确答案：B
50
患者，男，4岁。因反复低热、咳嗽和盗汗15天就诊，查体:T 37.5℃,右眼球结膜充血,内眦部有一疱疹，咽部充血,右颈部可触及黄豆大小淋巴结,无明显压痛, 心、肺无异常,肝肋下1.5cm,血WBC 5.6×109,L0.70。若胸部X片示肺门有直径3cm的圆形致密阴影，其肺部病灶的病理改变就是
渗出、水肿、坏死
充血、水肿、渗出
渗出、增殖、坏死
充血、水肿、坏死
充血、水肿、增殖
正确答案：C
51
.角膜上皮缺损区荧光素着色见于 ( )
角膜浅点状混浊
角膜上皮擦伤
角膜基质层水肿、增厚及混浊、后弹力层皱權
角膜为边界清楚的局限白色混浊
角膜深层混浊伴睫状充血
正确答案：B
52
10个月女婴。生后母乳喂养(母以素食为主)，面色苍白、不喜动2个月，体格检查：精神呆滞、面色苍黄、头发稀疏淡黄，浅表淋巴结不大，心、肺 (-),腹平软，肝肋下0.5cm，脾肋下未及。RBC 2.5×1012/L,Hb 60g/L,MCV 96fl,网织红细胞 0.010。外周血涂片成熟红细胞以大细胞为主。引起本例贫血的病因是
相关营养素摄人不足
血液丢失
肠道吸收不良
骨髓功能障碍
红细胞破坏增加
正确答案：A
53
1岁男孩。因发热、呕吐、腹泻3天，于11月份就诊;大便每日10余次,1天来尿少，10小时无尿;每日呕吐约5次,为胃内容物。体检:T38℃，眼窝、前囟深陷，神萎，皮肤干燥,弹性极差,哭无泪。大便常规，偶见白细胞。血 Na+135mmol/L、K+3.6mmol/L、C02CP 12mmol/L。如考虑为电解质紊乱，需和哪些疾病鉴别
热惊厥
药物中毒
化脓性脑膜炎
食物中毒
结核性脑膜炎
正确答案：C
54
患儿6个月。因“咳嗽1个月，发热、呕吐、 嗜睡1周”入院。2个月前患麻疹。查体:体温38.9℃，嗜睡，前囟饱满，颈抵抗可疑，呼吸急促,双肺呼吸音粗, 未闻及啰音及喘鸣音，心脏查体正常，肝肋下3cm,剑下 2cm，脾肋下lcm。胸片:双肺均匀分布大小一致网点状阴影，PPD阳性，脑脊液白细胞350 ×l06/L,多核细胞 35%，单核细胞65%，蛋白定性阳性，糖1.lmmol/L,氯化物 85.5mmol/L。最可能出现下列哪项检查结果
脑脊液细菌培养阳性
脑脊液墨汁染色阳性
脑脊液结核杆菌培养阳性
脑脊液麻疼抗体阳性
以上都不是
正确答案：C
55
以下治疗青光眼的药物中，哪一种的降压机制是使阻塞房為开放 ( )
A.醋唑磺胺 B.甘露醇 C.喔吗心安 D.甘油盐水 E.毛果芸香碱
正确答案：E
56
下述哪项不会导致恶性青光眼 ( )
A.后房水不能进人前房，聚积在玻璃体内 B.晶状体或玻璃体与水肿的睫状环相贴
C.多见于内眼手术后 D.后房压力大，将晶状体及虹膜向前推
E.继发于视网膜静脉阻塞
正确答案：E
57
应激性眼损伤是指 ( )
使蛋白质凝固变性、角膜上皮坏死脱落
引起辐射性白内障、放射性视网膜病变、角膜炎
外环境物理性因素改变，如气压变化、噪声、加速度等所致眼损伤，表现为视力下降、视野缩小
皮肤烧伤和白内障，后极部视网膜损伤
正确答案：C
58
下列哪项属于精神科危机干预的范围 ( )
A.木僵状态 B.幻觉妄想 C.自杀、自伤、伤人、毁物、纵火、逃跑
D.情感淡漠 E.意志减退
正确答案：C
59
超短波疗法的禁忌证为 ( )
神经痛
小儿骨骺部
冠心病
关节僵直
带有心脏起搏器者
正确答案：E
60
患者，男，15岁。某农村中学学生，突然畏寒、发热、全身酸痛、乏力，不能行走2天，于8月21日抬送入院。查体:T 39.5℃,P 110次/分，R 22次/分，结膜充血，右侧腹股沟可扪及一蚕豆大淋巴结，有压痛，无波动感，心、肺(-)。该患者肌注青霉素40万U,1小时后突然寒战、高热 40℃ ,血压90/60mmHg。对这一反应的解析和处理，下列哪项可能性最小
赫氏反应
青霉素过敏反应
有助于钩体病的诊断
可能诱发肺弥漫性出血
给予物理降温、镇静剂
正确答案：B
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