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2019年湖南临床助理医师考试准备阶段练习题(11)

来源: 2018-11-30 19:29

   31

 
  临床预防服务的策略属于
 
  A. —级预防和二级预防
 
  B. 三级预防和四级预防
 
  C. 一级预防
 
  D. 二级预防
 
  E. 三级预防
 
  正确答案:D
 
  32
 
  进行甲乙两地2005年5种不同类型病毒性肝炎发病率的比较,宜采用
 
  A. 直方图
 
  B. 直条图
 
  C. 线图
 
  D. 圆形图
 
  E. 散点图
 
  正确答案:B
 
  33
 
  —患者3小时前急起剧烈胸痛,大汗,尿量减少,脉微弱,PCWP与左室舒张末期压力均明显增高。为早期进行冠脉再灌注,宜首选何种方法
 
  尿激酶溶栓治疗
 
  急诊冠脉旁路移植术
 
  大量输液补充血容量
 
  主动脉内气囊反搏
 
  经皮腔内冠状动脉成形术
 
  正确答案:E
 
  34
 
  患者,女,30岁。活动后心悸、气短2年,1周前受凉后出现咳嗽、咳白痰。有风湿性心脏病二尖瓣狭窄史。查体:高枕卧位,BP 90/60mmHg,双肺底可闻及较密集的细湿啰音。心率140次/分,心律不齐,S,强弱不等。治疗首选
 
  西地兰
 
  青霉素
 
  硝普钠
 
  美托洛尔
 
  多巴酚丁胺
 
  正确答案:A
 
  35
 
  下列除哪项外,常可出现血沉明显增快
 
  A. 风湿病的病情趋于静止时
 
  B. 亚急性细菌性(感染性)心内膜炎
 
  C. 重度贫血
 
  D. 心肌梗死
 
  E. 多发性脊髓瘤
 
  正确答案:B
 
  36
 
  用药剂量过大或药物在体内蓄积过多发生的危害性反应称为 ( )
 
  不良反应
 
  毒性反应
 
  后遗效应
 
  停药反应
 
  特异质反应
 
  正确答案:B
 
  37
 
  小儿腹泻,中度脱水,第1天静脉补液的量是
 
  60~90ml/kg
 
  150~180ml/kg
 
  50~60ml/kg
 
  90~120ml/kg
 
  120~150ml/kg
 
  正确答案:E
 
  38
 
  造成休克死亡的三大原因是 ( )
 
  A.心、脑、肾功能衰竭 B.心、肺、肾功能衰竭 C.心、肝、肾功能衰竭
 
  D.肝、肺、肾功能衰竭 E.心、肝、肺功能衰竭
 
  正确答案:B
 
  39
 
  诊断急性链球菌感染后肾炎,关键血清学检查应包括
 
  血沉和抗核抗体
 
  抗核抗体和肌酐
 
  尿素氮和蛋白电泳
 
  ASO和补体C3
 
  C反应蛋白和免疫球蛋白
 
  正确答案:D
 
  40
 
  监测烧伤休克最简便有效的指标是 ( )
 
  A.心率 B.脉搏 C.呼吸 D.血压 E.尿量
 
  正确答案:E
 
  41
 
  患者,男,75岁,突发意识丧失。捶击复律可用于下列哪种情况
 
  室速
 
  心动过速
 
  心动过缓
 
  室颤
 
  意识未消失者
 
  正确答案:D
 
  42
 
  4个月婴儿。咳嗽伴喘息3天,有低热,曾肌注青霉素无效而收住院。体格检查:烦躁,三凹征 (+ ),呼气时间延长,呼吸80次/分,心率180次/ 分,双肺哮鸣音为主,少量中细湿啰音,肝脏右肋下3cm,最可能的诊断是
 
  上呼吸道感染
 
  支气管炎
 
  毛细支气管炎
 
  支气管哮喘
 
  支气管肺炎
 
  正确答案:C
 
  43
 
  肾结核最常见的晚期并发症为 ( )
 
  A.结核性尿道狭窄
 
  B.肾钙化
 
  C.结核性膀胱直肠瘘
 
  D.膀胱挛缩和对侧肾积水
 
  E.肾萎缩
 
  正确答案:D
 
  44
 
  患儿,15天,发热、腹泻4天。查体:T 38.6℃,精神欠佳,肝右肋下1.5cm处可扪及,质软,离心尿沉渣中白细胞15/HP,尿培养菌落数106/ml,该患者可确诊为
 
  败血症
 
  泌尿道感染
 
  急性肾小球肾炎
 
  急性胃肠炎
 
  急性上呼吸道感染
 
  正确答案:B
 
  45
 
  中内耳病变可出现 ( )
 
  传导性聋
 
  感音性聋
 
  神经性聋
 
  混合性聋
 
  中枢性聋
 
  正确答案:D
 
  46
 
  意外事故较多见,营养性疾病亦多见的年龄段是
 
  学龄期
 
  青春期
 
  婴儿期
 
  幼儿期
 
  学龄前期
 
  正确答案:D
 
  47
 
  对小儿喉、气管、支气管炎施行气管切开的适应证为 ( )
 
  A. I度呼吸困难 B. Ⅱ度呼吸困难 C.Ⅲ度呼吸困难 D.Ⅳ度呼吸困难
 
  E.严重声嘶、咳嗽
 
  正确答案:C
 
  48
 
  患儿,女,8个月,因发热2天,抽搐2次,伴呕吐,吃奶量减少,喜哭,易怒就诊。乳喂养,査体:精神差,前囟饱满,心肺腹无异常发现,肌张力增高,脑脊液检查:外观混浊,白细胞1000×106,中性粒细胞为主,糖lmmol/L,氯化物107mmol/L,蛋白质2.0g/L。如合并硬膜下积液,积液量较大,颅内压明显增高,应选择硬膜下穿刺放出积液,每次每侧放液量宜
 
  21~25ml
 
  31~50ml
 
  小于15ml
 
  15~20ml
 
  26~30ml
 
  正确答案:C您的答案:C所在章: 临床 知识点: 临床 答案解析:
 
  49
 
  女婴,10个月。发热、咳嗽1周,气急4天。体检:皮肤猩红热样皮疹,每分钟呼吸65次,鼻翼扇动,两肺中、细湿啰音,右肺背部叩诊稍浊,心率每分钟150次,律齐,肝肋下1.5cm。血白细胞13×109/L, 中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.25。下列哪项不是重症肺炎应用皮质激素治疗指征
 
  喘憋和呼吸困难
 
  中毒性脑病脑水肿
 
  肺炎合并休克
 
  合并ARDS
 
  合并脓胸伴压迫症状
 
  正确答案:E
 
  50
 
  13个月幼儿。咳嗽发憋2天就诊,伴低热。查体:精神稍差,呼吸较促,呼吸40次/分,鼻翼扇动,两肺闻及固定细湿啰音,心率130次/分,律齐,心音有力。腹稍隆,肝肋下1.5cm,脾肋下及边。血白细胞计数10.3×109/L,淋巴细胞0.5。该患儿肺部X线的表现为
 
  不同程度的肺气肿
 
  肺门淋巴结肿大
 
  可见纵隔摆动
 
  两肺粟粒状阴影
 
  肺大叶性均匀实变
 
  正确答案:A
 
  51
 
  1岁男孩。因发热、呕吐、腹泻3天,于11月份就诊;大便每日10余次,1天来尿少,10小时无尿;每日呕吐约5次,为胃内容物。体检:T38℃,眼窝、前囟深陷,神萎,皮肤干燥,弹性极差,哭无泪。大便常规,偶见白细胞。血 Na+135mmol/L、K+3.6mmol/L、C02CP 12mmol/L。如考虑为电解质紊乱,需和哪些疾病鉴别
 
  热惊厥
 
  药物中毒
 
  化脓性脑膜炎
 
  食物中毒
 
  结核性脑膜炎
 
  正确答案:C
 
  52
 
  .角膜损伤最常见的临床表现是 ( )
 
  A.角膜上皮擦伤、基质层水肿 B.角膜后羊脂状KP C.角膜血染D.角膜后色素沉着 E.角膜为浅点状混浊
 
  正确答案:A您的答案:A所在章: 临床 知识点: 临床 答案解析:
 
  53
 
  .眼局部长期应用皮质类固醇,可引起的不良反应是 ( )
 
  A.结膜炎 B.点状角膜炎 C.视神经炎 D.角膜溃瘍 E.青光眼
 
  正确答案:E
 
  54
 
  下列情况中不符合急性脊髓炎的临床表现为 ( )
 
  A.病前常有呼吸道感染症状 B.损害平面以下传导束型感觉障碍 C.大小便障碍
 
  D.损害平面以下运动障碍 E.急性起病,早期出现 肌张力增高,腱反射亢进
 
  正确答案:E
 
  55
 
  急性吗啡类中毒的特效解毒药是 ( )
 
  A.安易醒 B.解氟灵 C.纳洛酮 D.硫代硫酸钠 E.亚硝酸异戊酯
 
  正确答案:C
 
  56
 
  急性胰腺炎发作时,下列哪项检查结果不可能增高 ( )
 
  A. WBC B.LDH C.血糖 D.血钙 E.血清淀粉酶
 
  正确答案:D
 
  57
 
  支持重型再生障碍性贫血诊断的是
 
  网织红细胞绝对值18×109/L
 
  血小板计数10×109/L
 
  中性粒细胞计数1.0×lOVL
 
  中性粒细胞碱性磷酸酶积分减低
 
  骨髓全片见巨核细胞8个
 
  正确答案:B
 
  58
 
  下列属于输注血小板禁忌证的是
 
  骨髓造血功能衰竭
 
  血小板功能障碍
 
  血小板减少患者手术前输注血小板
 
  血栓性血小板减少性紫癜
 
  大量输血所致的稀释性血小板减少
 
  正确答案:D
 
  59
 
  患者,男,27岁。发现皮下结节2年,近半年来皮下结节增多,近2周来发作癫痫4次,体检:背部,头皮下,四肢皮下可触及多个1cm左右的圆形结节,无红、肿、痛、热,与四周无粘连。进一步首先必须做的猃查是
 
  X光胸片
 
  脑血管造影
 
  胸腹部CT
 
  脑脊液检查
 
  头颅CT或磁共振
 
  正确答案:E
 
  60
 
  下列哪项对诊断原发性肝癌有较高特异性
 
  A. B超检查
 
  B. 甲胎蛋白测定.
 
  C. 碱性磷酸酶
 
  D. 核素显像
 
  E. 乙肝病毒感染标志
 
  正确答案:B

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