2019年湖南临床执业医师考试每日一练及答案解析（12.24）

A、医师助死

B、积极安乐死

C、消极安乐死

D、自愿安乐死

E、非自愿安乐死

【答案】： C

【解析】： ①积极的(主动的)安乐死，指采取促使病人死亡的措施，结束其生命，如当病人无法忍受疾病终末期的折磨时。

②消极的(被动的)安乐死。即对抢救中的病人如垂危病人不给予或撤除治疗措施，任其死亡。

2、医师在评价辅助检查结果时，下列哪一项做法是不符合医德的是

A、综合分析，避免片面性

B、根据辅助检查的结果，诊治病人

C、与临床病史结合，诊治病人

D、与病人症状结合，诊治病人

E、与检查科室一起分析，诊治病人

【答案】： B

【解析】： 医生在评价辅助检查结果时，应与病史、病人症状体征，借鉴检查科室的意见综合分析。

3、下列不属于患者在辅助检查过程中医技人员遵循的道德要求是

A、综合分析检查结果，切忌片面性

B、严谨求实，防止差错

C、工作敏捷，尊重患者

D、精心管理，保证安全

E、积极进取，加强协作

【答案】： A

【解析】： “综合分析检查结果，切忌片面性”属于医生遵循的道德要求。

4、在通常情况下，手术治疗前最重要的伦理原则是

A、检查周全

B、知情同意

C、减轻病人的疑惑

D、安慰家属

E、决定手术方式

【答案】： B

【解析】： 病人知情同意原则上以书面签字为据。

5、关于临终关怀符合伦理学的原因，说法错误的是

A、可以减轻家庭的经济负担

B、客观上提高病人的生命质量

C、客观上可以缩短病人的痛苦的生命时限

D、客观上可以节约卫生资源

E、为了人类文明的进步

【答案】： E

【解析】： 桑德斯开创了临终关怀事业。临终关怀的目的是使临终病人的生命质量得到提高，尽量舒适地走完生命的最后旅程，这是非常符合人性化的要求的。实施了临终关怀，客观上可以达到这样的效果，比如可以减轻家庭的经济负担、可以减轻病人的痛苦、缩短病人的痛苦时间，甚至可以节约卫生资源。但这不是进行临终关怀的初衷和符合伦理学的原因。

6、主动安乐死与被动安乐死的区别在于

A、前者是安乐死对象主动要求;后者是其被动要求

B、前者是安乐死对象的家属主动要求，后者是其被动要求

C、前者是负责医生主动要求;后者是其被动要求

D、前者是医生采取促死手段使安乐死对象安然死去;后者是医生停止抢救甚至放弃一切治疗，任安乐死对象自然死去

E、前者是安乐死对象自己采取促死手段致死;后者是其自己停止一切治疗，被动等死

【答案】：D

【解析】：主动安乐死与被动安乐死的区别根据安乐死实施中“作为”与“不作为”将其分为主动(积极)安乐死和被动(消极)安乐死。前者是指对符合安乐死条件的病人，医生使用药物或其他方式尽快结束病人的痛苦生命，让其安宁、舒适地死去，对此目前争议较大;后者是指对符合安乐死条件的病人，医生停止使用抢救措施而仅给适当的维持治疗或者撤除所有的治疗和抢救措施，任其自然死去，这在医疗实践中早有实施。从以上可以看出，主动安乐死与被动安乐死是有区别的。

7、临床诊疗工作中的有效原则，要求医务人员应做到

A、学习和掌握偏方等诊疗手段

B、认真实施有效治疗

C、治疗中若出现偏差，自己知道就行了

D、根据病人自我判断诊断治疗效果

E、医疗操作常规根据病人情况不同可以进行修改

【答案】：B

【解析】：除了选项B，其它做法都不正确。

8、病人的自主权在下列哪种情况下有效

A、患精神疾病时

B、对他人生命造成威胁时

C、与其他病人的利益冲突时

D、自杀时

E、以上都不是

【答案】：E

【解析】：关于患者权利或医生权利，需注意医生的特殊干涉权，也是受到一定限制的。患者的权利的自主性更重要，但也仍然受到一定限制，即不能伤害到他人、社会，甚至也包括自己的生命。

9、临终关怀的根本目的是为了

A、节约卫生资源

B、减轻家庭的经济负担

C、提高临终病人的生存质量

D、缩短病人的生存时间

E、防止病人自杀

【答案】：C

【解析】：临终关怀是一种“特殊服务”，即对临终患者及其家属所提供的一种全面照护，目的是使临终患者的生存质量得到提高。

10、关于临终关怀符合伦理学的目的，说法错误的是

A、可以减轻家庭的经济负担

B、可以减轻病人的痛苦

C、缩短病人的痛苦的生命时限

D、可以节约卫生资源

E、以上说法都不准确

【答案】：E

【解析】：这个问题很重要。临终关怀的目的是使临终病人的生命质量得到提高，尽量舒适地走完最后的生命旅程，是符合人性化的要求的。实施了临终关怀，客观上可以达到这样的效果，比如可以减轻家庭的经济负担、可以减轻病人的痛苦、缩短病人的痛苦时间，甚至可以节约卫生资源，但这都不是进行临终关怀的初衷和目的。