2019年湖南临床执业医师考试每日一练及答案解析（12.25）

A、全面系统，频换体位

B、动作要敏捷，手法要轻柔，我行我素

C、偶遇不合作或拒绝检查的患者时要说服患者进行检查或者易诊检查

D、方法简单方便

E、尊重患者，心正无私

【答案】： E

【解析】： 医生在体格检查时遵循的道德要求有：全面系统，认真细致;关心体贴，减少痛苦;尊重患者，心正无私。

2、世界上第一个将安乐死合法化的国家是（）

A、荷兰

B、美国

C、比利时

D、丹麦

E、澳大利亚

【答案】： A

【解析】： 荷兰是世界上第一个颁布安乐死法律的国家，比利时是第二个。

3、下列对最优化原则的解释最准确的是（）

A、尽最大努力争取最佳疗效

B、求最大善果，即在若干非负性后果的备选医疗方案中，选择最大正值的医疗方案

C、在选择诊疗方案时以最小的代价获得最大效果的决策

D、临床诊治的最普遍、最基本的伦理原则

E、实现诊疗目的与诊疗手段的统一，从而达到最佳的治疗效果

【答案】： C

【解析】： A为最优化原则狭义理解;B为最优化原则广义理解;D为最优化原则的性质;E为最优化原则的目的;C的理解最为准确。

4、下列不属于临床诊疗道德的原则是（）

A、保密守信原则

B、有利原则

C、患者至上原则

D、最优化原则

E、知情同意原则

【答案】： B

【解析】： 临床诊疗道德的原则是：患者至上原则、最优化原则、知情同意原则、保密守信原则。

5、反对安乐死的下述理由中，最有可能得不到伦理支持的是（）

A、安乐死是变相杀人，与医务人员救死扶伤的神圣职责背道而驰

B、生死有命，个人不能自作主张

C、医生不可杀人

D、人有生的权利，任何时候都不能主动促死，否则有违人道

E、不可逆病情诊断难以把握。而且由此会使病人失去自愈等机会.

【答案】： B

【解析】 ：死生有命。这是唯心的话，自然不对。

6、医生在询问病史时应遵循的道德要求是（）

A、举止热情、态度亲如兄弟

B、全神贯注、语言得当

C、医生在询问病史过程中，发出惊叹、惋惜等语言

D、主导谈话，引导病人说出自己想听的内容

E、反复提问，尽量使用专业性术语

【答案】： B

【解析】： 医生在询问病史时应遵循的道德要求有：①举止端庄，态度热情②全神贯注，语言得当③耐心倾听，正确引导。

7、对患有不治之症且濒临死亡而又极度痛苦的病人，停止采用人工干预方式抢救而缩短病人痛苦的死亡过程称为（）

A、医生助死

B、积极安乐死

C、消极安乐死

D、自愿安乐死

E、非自愿安乐死

【答案】： C

【解析】： 本题干所说的情况是安乐死的一种，安乐死分为两种：消极安乐死和积极安乐死。其中医生停止抢救措施而仅给患有不治之症且濒临死亡而又极度痛苦的病人适当的维持治疗或者撤除所有的治疗和抢救措施的方式为消极安乐死;而医生使用药物或其他方式尽快结束病人的痛苦的生命，让其安宁、舒适地死去的方式为积极安乐死。所以本题的答案为C选项。

8、临终关怀的道德要求不包含的内容是（）

A、认识和理解临终病人

B、尊重临终病人的权利

C、满足临终病人的意愿

D、重视临终病人的生命品质

E、展示人类文明的进步

【答案】： E

【解析】： 临终关怀的道德要求不包含的内容是：1.认识和理解临终病人;2.尊重临终病人的权利;3.满足临终病人的意愿;4.重视临终病人的生命品质;5.维护临终病人的生命尊严;6.同情和关心临终病人的家属，不包括E，所以不选。

9、现代临终关怀事业的创立者是（）

A、南丁格尔

B、乔治

C、桑德斯

D、罗纳德

E、约翰

【答案】： C

【解析】：桑德斯开创了临终关怀事业。

10、关于临终关怀，正确的是（）

A、仍以延长病人生命的积极治疗为主

B、临终关怀是24小时的全程服务

C、临终关怀注重的是对临终病人的照护

D、临终病人死亡，临终关怀即可结束

E、临终病人已脱离社会，因此，他们没有社会需求

【答案】：B

【解析】： 临终关怀主要是向临终患者及其家属提供的包括医疗、护理、心理和社会等各方面的照护，使临终患者的症状得到控制，痛苦得到缓解，生命质量得到尊重。