2019年湖南临床执业医师预习试题及答案(十二)
1.合并下列哪种情况时最容易发生脑栓塞:( B )
A.主动脉瓣狭窄
B.二尖瓣狭窄
C.肺动脉瓣狭窄
D.甲亢
E.原发性高血压
2.心房颤动时,预防动脉栓塞最有效的药物是:( B )
A.阿司匹林
B.华法林
C.肝素
D.尿激酶
E.纤溶酶
3.下列哪项不是阵发性室上性心动过速的临床特点:( A )
A.通常导致患者晕厥
B.突然发生、突然终止
C.节律十分规则
D.心率通常超过1次/分
E.多不伴有器质性心脏病
4.用刺激迷走神经的方法治疗阵发性室上性心动过速,下列哪项不正确:( C )
A.压迫眼球
B.刺激咽部引起恶心
C.按摩双侧颈动脉窦
D.将面部浸入水中
E.Valsalva动作
5.治疗阵发性室上性心动过速,应首选药物:( B )
A.普鲁卡因胺
B.腺苷
C.普罗帕酮
D.胺碘酮
E.毛花苷丙
6.预激综合征伴发心房颤动时,应选用:( C )
A.维拉帕米
B.普萘洛尔
C.普罗帕酮
D.毛花苷丙
E.硫氮(艹卓)酮
7.对于无器质性心脏病的室性期前收缩的处理,应采用:( A )
A.去除病因和诱因
B.胺碘酮
C.维拉帕米
D.普罗帕酮
E.美西律
8.室性心动过速伴血压降低的患者治疗首选:( C )
A.奎尼丁
B.利多卡因
C.同步电复律
D.心得安
E.异搏定
9.对于宽QRS波的心动过速,下列哪项为诊断室性心动过速的依据:( B )
A.心脏增大
B.心电图有室性融合波和心室夺获
C.过去发现室性期前收缩
D.心室率180次/分
E.维拉帕米可终止心动过速
10.室性心动过速最常见的病因是:( D )
A.心脏瓣膜病
B.心肌炎
C.心肌病
D.冠心病
E.感染性心内膜炎
11.下列哪种药物不宜用于尖端扭转型室性心动过速的治疗:( D )
A.镁盐
B.心得安
C.异丙肾上腺素
D.普罗帕酮
E.心脏起搏
12.关于三度房室传导阻滞,下列哪项观点是错误的:( A )
A.心房率慢于心室率
B.心房率快于心室率
C.心房节律可为异位心房节律
D.QRS波群可正常
E.QRS波群可宽大畸形
13.关于抗心律失常药物,下列哪种阐述是错误的:( E )
A.并非所有的心律失常都应使用抗心律失常药物
B.某些抗心律失常药物存在促心律失常作用
C.胺碘酮不增加心脏性猝死的发生率
D.β受体阻滞剂可降低心脏性猝死的发生率
E.抗心律失常药物均可减少心脏性猝死的发生率
14.属于Ⅲ类抗心律失常药物的是:( B )
A.奎尼丁
B.胺碘酮
C.美西律
D.普鲁卡因胺
E.普罗帕酮
15.心脏性猝死的最常见的发生机制是:( B )
A.心脏停搏
B.心室纤颤
C.持续性室性心动过速
D.缓慢无效的心室逸搏
E.电机械分离
16.心脏性猝死最常见于:( C )
A.主动脉瓣狭窄
B.二尖瓣脱垂
C.冠心病
D.肥厚型心肌病
E.扩张型心肌病
17.心脏性猝死的时间定义为:( A )
A.症状出现1小时内发生心脏骤停
B.症状出现6小时内发生心脏骤停
C.症状出现12小时内发生心脏骤停
D.症状出现24小时内发生心脏骤停
E.症状出现48小时内发生心脏骤停
18.尽早判断心脏骤停的最佳指标是:( B )
A.瞳孔突然扩大
B.颈动脉和股动脉搏动消失
C.呼吸停止
D.意识丧失
E.血压测不到
19.下列因素中哪一项是心脏性猝死最主要的独立性预测因子是:( A )
A.左心功能低下
B.左室肥厚
C.心率变异性降低
D.频发室性期前收缩
E.非持续性室速
20.一旦确定为心脏骤停,应立即进行:( D )
A.胸外按压
B.人工呼吸
C.电复律
D.开放气道、检查呼吸
E.捶击复律
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