2019年湖南临床执业医师药理学试题：第二十一单元

　　1、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 喷托维林有镇咳、局麻及轻度阿托品样作用，用于呼吸道炎症引起的干咳、阵咳，尤其是小儿百日咳。

　　2、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 中枢性镇咳药常用药物有：可待因(甲基吗啡);喷托维林(咳必清);氯哌斯汀(咳平);右美沙芬;

　　外周性镇咳药常用药物有：苯佐那酯(退嗽);那可丁;苯丙哌林。

　　3、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 可待因用于各种原因引起的剧烈干咳，尤其是其他药物无效者、胸膜炎干咳伴胸痛者。

　　4、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 常用祛痰药按其作用机制可分为两类：

　　促进黏液分泌药常用药物有氯化铵、愈创甘油醚、碘化钾、酒石酸锑钾等。

　　溶解黏痰药常用药物有溴己新、糜蛋白酶、乙酰半胱氨酸、氨溴索、羧甲司坦、泰洛沙泊等。

　　5、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 糖皮质激素类药物的药理作用广泛，是目前治疗哮喘最有效的抗炎抗过敏药物。本类药物通过抑制哮喘时炎症反应多个环节，如：①抑制多种参与哮喘发病炎性细胞因子和黏附分子的生成。②抑制变态反应，减少过敏介质释放。③降低气道血管通透性，加强儿茶酚胺对腺苷酸环化酶的激活作用。④非特异的抗炎作用，能抑制气道高反应性。

　　6、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 色甘酸钠与敏感的肥大细胞膜外侧的钙通道结合，阻止钙内流，抑制肥大细胞脱颗粒，减少组胺、慢反应物质、白三烯等多种炎症介质的释放。

　　7、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 氨茶碱可用于各型哮喘。

　　8、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 氨茶碱舒张支气管的作用机制，主要是抑制磷酸二酯酶活性，升高气道平滑肌细胞内cAMP水平。

　　9、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 茶碱类是气道扩张类平喘药，通过使支气管平滑肌细胞内的cAMP/cGMP比值升高，支气管平滑肌扩张，缓解哮喘。