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2019年湖南临床执业医师考点练习题:妊娠诊断

来源: 2019-01-04 20:52

   1、在孕妇腹壁上听诊,与母体心率一致的音响是

  A、胎心音
  B、脐带杂音
  C、腹主动脉血管杂音
  D、胎动音
  E、以上都不对
  2、下列哪项不是中期妊娠的表现的是
  A、听诊胎儿音清晰可闻
  B、Hegar sign
  C、扪诊有胎头浮球感
  D、A型超声示有胎心及胎动反射
  E、B超示胎儿骨骼影
  3、孕妇初感胎动时间一般在
  A、12~16周
  B、16~18周
  C、18~20周
  D、20~22周
  E、22~26周
  4、关于检查胎位四步触诊法的描述,下列哪项是错误的
  A、用以了解子宫的大小,胎先露,胎方位
  B、第一步是双手置于宫底部,了解宫底高度,并判断是胎头还是胎臀
  C、第二步是双手分别置于腹部两侧,辨别胎背方向
  D、第四步:检查者左右手分别置于胎先露的两侧,沿骨盆入口向下深按,进一步核对胎先露的判断是否正确,并确定胎先露的入盆程度。
  E、第三步,双手置于耻骨联合上方,弄清先露部为头还是臀
  5、妊娠孕妇测血hCG,一般最早是在受精后的
  A、5天
  B、6天
  C、7天
  D、8天
  E、以上都不是
  6、哪项诊断不用尿妊娠试验
  A、早期妊娠
  B、异位妊娠
  C、过期妊娠
  D、先兆流产
  E、葡萄胎
  7、早孕出现最早及最重要的症状是
  A、尿频
  B、恶心呕吐
  C、停经史
  D、腹痛
  E、乳房胀痛
  8、早期妊娠的诊断,下列哪项最为准确
  A、停经伴恶心、呕吐
  B、阴道充血变软,呈紫蓝色
  C、子宫增大
  D、B超探及胎心管搏动
  E、自觉胎动
  9、Hegar征是指
  A、子宫前倾前屈位
  B、子宫增大变软
  C、子宫峡部柔软,宫颈与宫体似不相连
  D、子宫颈充血变软,呈紫蓝色
  E、乳头和乳晕色素加深,乳头周围有多个褐色小结节
  10、下列关于妊娠的说法错误的是
  A、妊娠期全过程共40周
  B、早期妊娠是13周末之前
  C、中期妊娠是孕14周~27周末
  D、晚期妊娠是第28周及其后
  E、妊娠期日期计算从末次月经结束日算起
  11、胎方位是指
  A、胎儿长轴与母体长轴的关系
  B、胎儿顶骨与母体骨盆的关系
  C、最先进入骨盆入口的胎儿部分与母体骨盆的关系
  D、胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系
  E、以上都不是
  12、头先露中最常见的是
  A、枕先露
  B、前卤先露
  C、额先露
  D、面先露
  E、以上都不是
  13、正常妊娠24周末,子宫底高度在
  A、脐下2指
  B、脐下1指
  C、平脐
  D、脐上1指
  E、脐上2指
  14、正常妊娠于12周末时,子宫底于
  A、腹部不能触及
  B、耻骨联合上刚能触及
  C、耻骨联合上2~3横指
  D、脐耻之间
  E、以上都不是
 
  1、
  【正确答案】 C
  【答案解析】 子宫杂音、腹主动脉杂音与孕妇心率一致,脐带杂音与胎心率一致。
  2、
  【正确答案】 B
  【答案解析】 黑加征是早期妊娠的表现,在停经6~8周时,双合诊检查子宫峡部极软,感觉宫颈与宫体之间似不相连,称为黑加征。
  3、
  【正确答案】 C
  【答案解析】 初孕妇于妊娠20周自觉胎动,经产妇略早感觉到。故答案选C。
  4、
  【正确答案】 E
  【答案解析】 四步触诊法检查子宫大小、胎产式、胎先露、胎方位以及胎先露部是否衔接。本题中第三步中应为右手,而不是双手。故答案选E。
  5、
  【正确答案】 C
  【答案解析】 母体血清β-hCG,最早能在受精后第7日的孕妇血清和尿中测出。
  6、
  【正确答案】 C
  【答案解析】 ABDE四个答案查尿HCG都是有意义的,而过期妊娠时需了解胎盘功能,不需查HCG。
  7、
  【正确答案】 C
  【答案解析】 停经是早孕最早最重要的症状。
  8、
  【正确答案】 D
  【答案解析】 B型超声:是检查早孕和确定胎龄最快速、准确的方法,最早要在孕5周时作出早期诊断。
  9、
  【正确答案】 C
  【答案解析】 正常妊娠,停经6~8周时,双合诊检查子宫峡部极软,感觉宫颈与宫体似不相连,称为黑加(Hegar)征。
  10、
  【正确答案】 E
  【答案解析】 妊娠期全过程从末次月经第一日开始计算,平均280日,即40周。妊娠临床分期①早期妊娠:从末次月经第一日至13周末之前②中期妊娠:孕14周~27周末③晚期妊娠:第28周及其后。
  11、
  【正确答案】 D
  【答案解析】 胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称为胎方位。
  12、
  【正确答案】 A
  【答案解析】 头先露中最常见的是枕先露。
  13、
  【正确答案】 D
  【答案解析】 24周末:脐上1横指,尺寸耻上子宫长度(cm):24(22.0-25.1)。
  14、
  【正确答案】 C
  【答案解析】 12周末耻骨联合上2-3横指。

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