2019年湖南中医执业医师方剂学练习题：第五单元清热剂

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 芍药汤的功用是清热燥湿，调气和血。

　　2、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 清营汤组成是犀角(水牛角代)、生地黄、元参、竹叶心、麦冬、丹参、黄连、银花、连翘。

　　方歌：清营汤治热传营，身热夜甚神不宁;角地银翘玄连竹，丹麦清热更护阴。

　　凉膈散组成是川大黄、朴硝、炙甘草、山栀子仁、薄荷、黄芩、连翘、竹叶。

　　方歌：凉膈硝黄栀子翘，黄芩甘草薄荷饶;竹叶蜜煎疗膈热，中焦燥实服之消。

　　仙方活命饮组成是白芷、贝母、防风、赤芍、当归尾、甘草节、皂角刺、穿山甲、天花粉、乳香、没药、金银花、陈皮。

　　方歌：仙方活命金银花，防芷陈皮皂山甲;贝母花粉及乳没，赤芍甘草酒煎佳。

　　犀角地黄汤组成是犀角(水牛角代)、生地黄、芍药、牡丹皮。

　　方歌：犀角地黄芍药丹，血热妄行吐衄斑;蓄血发狂舌质绛，凉血散瘀病可痊。

　　普济消毒饮组成是黄芩酒炒、黄连酒炒、陈皮、生甘草、玄参、柴胡、桔梗、连翘、板蓝根、马勃、牛蒡子、薄荷、僵蚕、升麻。

　　方歌：普济消毒蒡芩连，甘桔蓝根勃翘玄;升柴陈薄僵蚕入，大头瘟毒服之痊。

　　3、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 仙方活命饮组成是白芷、贝母、防风、赤芍、当归尾、甘草节、皂角刺、穿山甲、天花粉、乳香、没药、金银花、陈皮。

　　方歌：仙方活命金银花，防芷陈皮皂山甲，贝母花粉及乳没，赤芍甘草酒煎佳。

　　4、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 黄连解毒汤的功用是泻火解毒。

　　5、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 普济消毒饮组成是黄芩酒炒、黄连酒炒、陈皮、生甘草、玄参、柴胡、桔梗、连翘、板蓝根、马勃、牛蒡子、薄荷、僵蚕、升麻。

　　方歌：普济消毒蒡芩连，甘桔蓝根勃翘玄;升柴陈薄僵蚕入，大头瘟毒服之痊。

　　6、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 导赤散的组成是生地、木通、生甘草梢、竹叶。

　　方歌：导赤生地与木通，草梢竹叶四般功;口糜淋痛小肠火，引热同归小便中。

　　7、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 苇茎汤的功用是清肺化痰，逐瘀排脓。

　　8、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 龙胆泻肝汤组成是龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、木通、当归、生地、柴胡、生甘草、车前子。因此答案选B。

　　9、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 青蒿鳖甲汤中，鳖甲咸寒，直入阴分，入络搜邪，滋阴退热;青蒿苦辛而寒，其气芳香，清中有透散之力，清热透络，引邪外出。两药相配，滋阴清热，内清外透，使阴分伏热而有外达之机，共为君药。

　　10、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 青蒿鳖甲汤养阴透热，主治温病后期，邪伏阴分证。

　　11、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 清热剂使用时需注意：

　　(1)邪热在气则清气，入营血则清营凉血，热盛于脏腑则需结合脏腑所在的部位选择方药。若热在气而治血，则将引邪深入;若热在血而治气，则无济于事。

　　(2)辨明热证真假，勿被假象所迷惑。如为真寒假热之证，不可误投清热剂。

　　(3)辨明热证的虚实。应注意屡用清热泻火之剂而热仍不退者，当改用甘寒滋阴壮水之法，阴复则其热自退。

　　(4)权衡轻重，量证投药。热盛而药轻，无异于杯水车薪;热微而药重，势必热去寒生;对于平素阳气不足，脾胃虚弱，外感之邪虽已入里化热，亦应慎用，必要时配伍护中醒脾和胃之品，以免伤阳碍胃。

　　(5)对于热邪炽盛，服清热剂入口即吐者，可于清热剂中少佐温热之品，或采用凉药热服的反佐法。

　　12、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 白虎汤中石膏与知母相须为用，石膏辛甘大寒入肺胃二经，清解透热，除阳明气分之热;知母苦寒质润，助石膏清肺胃之热，并可滋阴润燥，救已伤之阴津。二药合用，清热生津，除烦止渴之功益强。

　　13、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 竹叶石膏汤的组成是竹叶、石膏、半夏、麦门冬、人参、炙甘草、粳米。

　　方歌：竹叶石膏汤人参，麦冬半夏甘草临;再加粳米同煎服，清热益气养阴津。