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2019年湖南医疗招聘-预防医学——1型和2型糖尿病的流行特征和区别是什么?

来源: 2019-05-25 15:56

 1型和2型糖尿病的流行特征和区别是什么呢?糖尿病是在生活中和临床上较常见的慢性非传染性疾病。是由多种病因引起的代谢紊乱,其特点是慢性高血糖,伴有胰岛素分泌不足和/或作用障碍,导致碳水化合物、脂肪、蛋白质代谢紊乱,造成多种器官的慢性损伤、功能障碍衰竭。按病因可分为1型糖尿病、2型糖尿病、其他特殊类型和妊娠期糖尿病四种。糖尿病中90%为2型糖尿病,1型糖尿病仅占4%-6%,其他类型的糖尿病更少,

【病因】

1型糖尿病(胰岛B细胞破坏导致胰岛素绝对缺乏):免疫介导性和特发性

2型糖尿病(主要以胰岛素抵抗为主伴相对胰岛素不足到以胰岛素分泌缺陷伴胰岛素抵抗)

【区别】

  1型糖尿病 2型糖尿病
地区分布 越高发病率越高;
城市市区儿童的发病率显著高于郊县和农村
分布于世界各地;
保持传统生活方式的地方患病率低
人群分布 男女发病几率相似;
高发年龄为青春期,风险最高的年龄都是10-14岁;
白种人发病率最高,其次是黑种人和黄种人
在我国性别差异不明显;
40岁以上人群的患病率显著升高,有年轻化的趋势;
体力劳动者的患病率低于脑力劳动者;
不同种族的2型糖尿病患病率不同;
存在家族聚集性;
与经济地位和是否移民也有重要关系
时间分布 有一定的季节性,多发于冬季 近几十年来,患病率呈现持续增长趋势
危险因素 遗传因素
病毒感染
自身免疫
其他环境因素
遗传因素
肥胖(或超重)
体力活动不足
膳食因素
早期营养
糖耐量受损
胰岛素抵抗
妊娠次数
社会经济状况
高血压及其他易患因素
常见题型如下:

Ⅰ型糖尿病的危险因素不包括:

A.遗传因素

B.病毒感染

C.膳食因素

D.自身免疫

【答案】C。解析:Ⅰ型糖尿病的发生可能与T细胞介导的自身免疫导致胰岛B细胞的选择性破坏、胰岛素分泌减少和绝对缺乏有关。遗传、环境、免疫调节和化学因子等多种因素都可能促发,也可能保护从而防止糖尿病的发生。而膳食因素是Ⅱ型糖尿病的危险因素。

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