疾病分布的测量指标是为了定量的研究人群中疾病与健康状况的分布特征,用疾病与健康事件出现的频率来代表危险因素或健康因素对人群健康的影响,也体现了流行病学概率论和数理统计学的特点。主要的指标有发病率、患病率、罹患率、感染率、续发率、死亡率、病死率、存活率、潜在减寿年数、伤残调整寿命年。其中常做为考点的是:①发病率、罹患率、患病率三者的区别;②病死率与死亡率的区别;③续发率的定义理解;④潜在减寿年数的用途。
1.发病率:指一定时期内,一定范围人群中某病新发生病例出现的频率。发病率是疾病流行强度的指标,反映疾病对人群健康影响的程度,发病率高对人群健康危害大。通过发病率的比较,可了解疾病流行特征,探讨病因因素,提出病因假说,评价防制措施的效果。通常观察时间长,一般以年为单位,多为一年以上,适用于各种疾病。
2.罹患率:也是测量某人群某病新病例发生频率的指标,通常指在某一局限范围短时间内的发病率。其计算公式与发病率相同,但它的观察时间较短,可以是小时、日、周、旬、月为单位,使用比较灵活。常用在食物中毒、职业中毒或传染病的暴发,经常使用该指标。
3.患病率:也称现患率,是指某特定时间内总人口中某病新旧病例所占的比例。患病率可按观察时间的不同分为时点患病率和期间患病率。时点患病率的观察时间一般不超过一个月,而期间患病率所指的是特定的一段时间,通常为几个月。患病率通常用来表示病程较长的慢性病的发生或流行情况。
4.续发率:也称二代发病率,指在某些传染病最短潜伏期到最长潜伏期之间,易感接触者中发病人数占所有易感接触者总数的百分比。如某班共51人,有人得了手足口病,后有5名同学发病,则续发率为10%。
5.死亡率:一定时期内,某人群中总死亡人数占总人数的比例,包括病死率、意外、自杀、老死等。
6.病死率:表示一定时期内因某病死亡者占该病患者的比例,表示某病患者因该病死亡的危险性,它可反映疾病的严重程度。
7.潜在减寿年数:是某病某年龄组人群死亡者的期望寿命与实际死亡年龄之差的总和,即死亡所造成的寿命损失。用途:强调了早死对人群健康的损害。
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