2019年医学招聘专业实操——心肺复苏的注意事项
心肺复苏的注意事项
1.2010(新版)CPR操作主要变化
(1)实施人员应在非常短暂的时间内，迅速判断病人有无反应、呼吸及循环体征，评价时间不要超过10秒。
(2)操作顺序变化：由A-B-C→C-A-B即：C胸外按压→A开放气道→B人工呼吸
(3)保证胸外按压的频率和深度：频率≥100次/分，胸骨下陷≥5cm，婴幼儿按压深度为胸部前后径尺寸的1/3，约4-5cm
(4)最大限度地减少中断：将中断时间控制在10秒内
(5)保证CPR效果：在条件允许情况下，医护人员每2分钟轮换施行者。
(6)在条件许可下，要立即给予电除颤，在电击前后要尽量避免中断胸部按压，每次电击后立即以按压重新开始CPR
2.心脏按压方法
(1)按压时手臂要伸直，垂直向下用力，不能弯曲，不要左右摆动。
(2)不能撞击式地猛压。
(3)向下压及向上放松的时间大致相等，保证胸廓完全回弹。
(4)放松时，定位的手掌根部不得离开胸骨定位点，以免移位，但应放松，使胸骨不受任何压力。
3.触摸颈动脉方法
触摸颈动脉位置要准确，用右手食指、中指触摸病人气管正中(男性患者可触摸到喉结后)再滑向颈外侧气管旁开2指处触摸颈动脉搏动。注意触摸颈动脉不宜用力过大，以免压迫气道造成呼吸道阻塞，不可同时触摸两侧颈动脉，防止头部供血障碍。
4.简易呼吸器注意事项
(1)呼吸面罩的尖端应朝向鼻部，不可放反，以保证通气效果。
(2)正确掌握呼吸囊的挤压方法，保证准确的通气道，如球囊容量为1.5升，挤压球囊1/3,通气量约为0.5升。
(3)简易呼吸器末端可直接与氧气连接，如病人行气管插管，可将简易呼吸器与气管导管连接。
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(责任编辑：长理培训)
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