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2019年医学招聘专业实操——心肺复苏的注意事项

来源: 2019-06-01 21:32

 心肺复苏的注意事项

1.2010(新版)CPR操作主要变化

(1)实施人员应在非常短暂的时间内,迅速判断病人有无反应、呼吸及循环体征,评价时间不要超过10秒。

(2)操作顺序变化:由A-B-C→C-A-B即:C胸外按压→A开放气道→B人工呼吸

(3)保证胸外按压的频率和深度:频率≥100次/分,胸骨下陷≥5cm,婴幼儿按压深度为胸部前后径尺寸的1/3,约4-5cm

(4)最大限度地减少中断:将中断时间控制在10秒内

(5)保证CPR效果:在条件允许情况下,医护人员每2分钟轮换施行者。

(6)在条件许可下,要立即给予电除颤,在电击前后要尽量避免中断胸部按压,每次电击后立即以按压重新开始CPR

2.心脏按压方法

(1)按压时手臂要伸直,垂直向下用力,不能弯曲,不要左右摆动。

(2)不能撞击式地猛压。

(3)向下压及向上放松的时间大致相等,保证胸廓完全回弹。

(4)放松时,定位的手掌根部不得离开胸骨定位点,以免移位,但应放松,使胸骨不受任何压力。

3.触摸颈动脉方法

触摸颈动脉位置要准确,用右手食指、中指触摸病人气管正中(男性患者可触摸到喉结后)再滑向颈外侧气管旁开2指处触摸颈动脉搏动。注意触摸颈动脉不宜用力过大,以免压迫气道造成呼吸道阻塞,不可同时触摸两侧颈动脉,防止头部供血障碍。

4.简易呼吸器注意事项

(1)呼吸面罩的尖端应朝向鼻部,不可放反,以保证通气效果。

(2)正确掌握呼吸囊的挤压方法,保证准确的通气道,如球囊容量为1.5升,挤压球囊1/3,通气量约为0.5升。

(3)简易呼吸器末端可直接与氧气连接,如病人行气管插管,可将简易呼吸器与气管导管连接。

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