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2019年湖南医疗卫生考试难点解析——缺氧的类型你清楚吗?

来源: 2019-06-04 22:15

 一、概述(了解)

 

大气中的氧通过呼吸进入肺泡,弥散入血,与血红蛋白结合,由血液循环输送到全身,被组织、细胞摄取利用。其中任一环节发生障碍都可引起缺氧。

 

根据原因和血氧变化的特点,缺氧的类型一般分为以下四种:

 

二、分类和典型例子(重点)

 

1.乏氧性缺氧(低张性缺氧)

 

概念:由于动脉血氧分压降低,使氧含量减少供氧不足。

 

原因:①外环境PO2过低;②外呼吸功能障碍;③静脉血流入动脉血。

 

典型例子:高原状态、呼吸系统疾病、先心病等。

 

2.血液性缺氧

 

概念:由于Hb数量减少或性质改变,以致血液携氧的能力降低或Hb结合的氧不易释出所引起的缺氧。

 

原因:Hb数量减少;Hb结构或者功能异常。

 

典型例子:贫血、CO中毒、高铁血红蛋白血症等。

 

3.循环性缺氧

 

概念:因组织血流减少引起的组织供氧不足。

 

原因:①全身性循环障碍;②局部性循环障碍。

 

典型例子:心力衰竭和休克、血栓形成和栓塞等。

 

4.组织性缺氧

 

概念:在组织供氧正常的情况下,因细胞不能有效地利用氧而导致的缺氧。

 

原因:①线粒体生物氧化受到抑制;②呼吸酶(有维生素参与)合成减少;③线粒体损伤(高温、放射线可致)

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