2019湖南卫生考试-预防医学——生物地球化学性疾病

 生物地球化学性疾病是指由于地质原因，使地壳表面的元素分布不均衡，致使有的地区土壤和水中某些元素含量过高或过少，导致该地区人群中发生某特异性疾病，称为生物地球化学性疾病。这类疾病的典型流行特征是明显的地区分布性及与环境中元素水平的密切相关性。

常考的生物地球化学性疾病主要有以下几类：

碘缺乏病：指从胚胎发育到成人期由于摄入碘不足所引起的一系列病症，它包括地方性甲状腺肿、地方性克汀病、地方性亚临床克汀病、流产、早产、死胎等，主要流行地区是山区、丘陵及远离海洋的内陆。食用加碘食盐，是预防碘缺乏病的首选措施。

地方性氟中毒：是长期摄入过量氟而发生的一种慢性全身性疾病，主要临床表现为氟斑牙和氟骨症。氟斑牙分白垩型、着色型和缺损型三型，氟骨症的主要症状是腰背和四肢大关节持续性疼痛，且多为酸痛。根据氟来源的不同，地方性氟中毒可分为饮水型、燃煤型和砖茶型，预防氟中毒需依据不同的类型采取有针对性的措施。

地方性砷中毒：是长期饮用含砷量过高的天然水而引起的一种地方病。主要临床表现为末梢神经炎、皮肤色素代谢异常、掌跖部皮肤角化、肢端缺血坏疸、皮肤癌变，祖国医学将砷中毒引起的脚趾皮肤发黑、坏死、脱落等改变称之为“脱骨”。