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2019湖南卫生考试-预防学常考考点——医院感染

来源: 2019-06-28 22:36

 什么是医院感染?

是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。

医院感染原因

1.由交叉感染引起的医院感染

(1)病人入院时正处于某种传染病的潜伏期,入院后发病,此时病人就是该病的传染来源。与其同室居住的病人,就有被传染发病的可能,尤以呼吸道传染病为甚。

(2)不同传染病,收容在同一病区,如果消毒、隔离不严,则易发生交叉感染。

(3)如感染的病原体型别不同,也会发生交叉感染,如病毒性肝炎、细菌性痢疾等。

(4)入院时诊断错误,也会发生交叉感染等。

2.条件致病菌感染

许多条件致病菌,由于病人抵抗力降低,而造成自身感染。如:大肠杆菌、变形杆菌等。

3.不合理使用抗生素及抗菌化学药物

(1)无明显指征用药:病人患一般伤风感冒,却使用抗生素治疗。外科病房不经任何化验证明,常使用抗生素预防。

(2)广谱抗生素局部应用,容易产生抗药菌株。

(3)用药配伍不当。

(4)抗生素的使用与耐药性细菌的产生有明显的平行关系。应用某种抗生素的地方,就会出现对同样抗生素有耐药性的细菌。抗生素对机体影响也很明显。有些直接伤害防御机制,最显著的是粒细胞减少及骨髓再生障碍,其次抑制抗体产生和淋巴细胞转化等。

总之,由于不合理使用抗生素而导致病人抵抗力降低,抗药菌株增加,从而使医院感染增多。

4.医院管理不当

(1)探视制度不严,对探视者不加管理,随意出入病房,可由探视者带入污染食物、物品等而引起医院感染。

(2)医院内隔离、消毒制度执行不严格都容易发生医院感染。

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