2019湖南医疗招聘-预防学高频考点梳理——地方性氟病流行病学特征
地方性氟病流行病学特征
1.病区的地理、地质和气候条件
我国绝大多数饮水型病区的地质背景为富氟的岩石层,少数病区则邻近富氟矿区,有的地处深断裂脉状地带,地下水的氟含量高,一般为2~5mg/L,高者可达 19.2mg/L。气候多为干旱少雨多风蒸发等作用强,有利于氯的浓缩和富集。
燃煤型病区多为山区,煤层含氟量高,气候寒冷、潮湿。
2.性别和年龄与发病的关系
氟病的发生,与性别无关。但有些病区,女性患者的病情较重,可能与妇女生育、授乳等有关。
氟斑牙:一般乳齿患病较少,恒齿多见,以7-15岁发病率最高。
氟骨症:一般都在10或15岁以后发病。患病率和病情均随年龄增加而升高和加重。
氟斑牙是地方性氟病的敏感指标。患氟斑牙者不一定有氟骨症,而患氟骨症者往往有氟斑牙。但成年后迁入病区而患氟骨症者,一般均无氟斑牙。
3.饮水含氟量与氟斑牙率的关系
在一定范围内,饮水含氟量越高,氟斑牙率也越高。但因各地总摄入量有差异,且氟的吸收又受诸多因素的影响,报道不完全一致。综合国内各地流行病学调查资料,水氟与氟斑牙的关系,大致为
水氟在 0.5- 1.0mg/L时,氟斑牙率为 10%- 20%;
氟在 l.0- l.5mg/L时, 氟斑牙率为40%- 50%;
氟> l.5mg/L时,氟斑牙率为90%-。
地方性氟病预防措施
1.饮水型:改用低氟水源;饮水降氟。
2.燃煤型:改良炉灶、加强通风、增设排烟措施。
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