2019湖南医疗卫生考试-预防学高频备考点——实验流行病学研究

一、概念

实验流行病学亦称流行病学实验，是指研究者根据研究目的，按照预先确定的研究方案将实验对象随机分配到试验组和对照组，对试验组人为地施加或减少某种因素，然后追踪该因素的作用结果，比较和分析两组或多组人群的结局，从而判断处理因素的效果。

二、盲法

为了消除人（包括研究对象、观察者及资料整理和分析者）的主观心理因素对试验研究结果产生的干扰作用，观察结果时最好使用盲法。盲法可分为单盲、双盲和三言。

1.单盲：仅研究对象不知道试验的分组和处理措施。

2.双盲：研究对象和观察者均不知道试验的分组和处理措施。

3.三盲：研究对象、观察者和资料整理分析者均不知道试验的分组和处理措施，仅研究的组织者知道。

三、流行病学实验常用对照类型

1）标准对照（阳性对照）：以现行最有效或临床上最常用的药物或治疗方法作为对照，用以判断新药或新疗法是否优于该常用药物或疗法。

2）安慰剂对照（阴性对照）：为了排除非特异效应的干扰，常用安慰剂作对照。安慰剂常用没有任何药理作用的淀粉、乳糖、生理盐水等制成。

3）交叉对照：这是一种特殊的随机对照，即按随机方法将研究对象分为甲、乙两组。甲组先用试验药，乙组先用对照药。一个疗程结束后，间隔一段时间以消除治疗药物的滞留影响，然后甲组再用对照药，乙组用试验药，最后分析和比较疗效。

4）互相对照：如果同时研究几种药物或治疗方法时，可以不设专门的对照，分析结果时，各组之间互为对照，从中选出疗效最好的药物或疗法。

5）自身对照：在同一研究对象中应用试验和对照的方法，如比较用药前后体内某些指标的变化情况。