2019湖南医疗卫生考试-预防学高频备考点——狂犬病的临床表现

①狂躁型：我国最常见类型。主要表现：在愈合伤口及其神经支配区有痒、痛、麻及蚁走等异常感觉，之后出现高度兴奋、恐水、怕风、阵发性咽肌痉挛和交感神经兴奋症状如流涎、吐沫、多汗、心率加快、血压增高等。逐渐发生全身弛缓性瘫痪，最终因呼吸、循环衰竭而死亡。

②麻痹型：我国较少见。临床表现为：前驱期多为高热、头痛、呕吐及咬伤处疼痛等，前驱期后即出现四肢无力、麻痹症状，麻痹多开始于肢体被咬处，然后呈放射状向四周蔓延。部分或者全部肌肉瘫痪，咽喉肌、声带麻痹而失音，故称“哑狂犬病”。

在案例分析题中尤其是留意：咬伤或抓伤史，典型症状如恐水、怕风、咽喉痉挛，或怕光、怕声、多汗、流涎和咬伤处出现麻木、感觉异常等，出现这些词的时候高度怀疑是狂犬病。

而且记住狂犬病也有助于判断传染源的概念，考生常忽略传染源中的动物，但是基本都知道狂犬病的主要传染源适犬类，借此判断传染源的概念。