2019年湖南医疗卫生考试备考-难点解析——关于骨盆平面以及径线的考点总结
首先,骨盆是由骶骨、尾骨、左右两块髋骨组成,它有三个平面,即:入口平面、中骨盆平面(最小平面)、出口平面。
入口平面是由耻骨联合上缘、髂耻缘、骶岬上缘组成,其前后径为11cm,横径为13cm,斜径为12.75cm。
中骨盆平面为最小平面,前为耻骨联合下缘,两侧为坐骨棘,后为骶骨下端。其前后径为11.5cm,横径为10cm。
出口平面为骨盆的下口,由在两个不同平面的三角形构成。坐骨结节间径为两个三角形的底边,前三角形的顶端为耻骨联合下缘,后三角形的顶端为骶尾关节。其中出口横泾(即坐骨结节间径)为9cm,前矢状径为6cm,后矢状径为8.5cm。如果出口横径比较短,而后矢状径比较长,那么两径之和大于15cm时,一般大小的胎头也可通过后三角区经阴道分娩。
最后为了方便大家记忆骨盆的这三个平面,教给大家一个口诀:
入口平面似椭圆,该椭圆为横椭圆,11,12和13。
中骨平面竖椭圆,前后11,横泾10,最小平面在中间。
出口平面三径线,距离为9结节间,前矢为6,后矢8,这个骨盆已讲完。
(备注:以上口诀中数字的单位都是厘米,入口平面的斜径平均值应该为12.75cm,中骨盆平面的前后径平均值应该为11.5cm,出口平面的后矢状径平均值为8.5cm,但本口诀将小数点后的数字省略,简化为不含小数点数字,同学们需要稍加留意。)
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