2019年湖南医疗卫生考试备考-难点解析——外科记忆口诀

 

1.烧伤补液

先快后慢， 先盐后糖，

先晶后碱，见尿补钾，

适时补碱。

2.手的皮肤管理

手掌正中三指半，剩尺神经一指半，

手背挠尺各一半，正中占去三指尖半。

3.肱骨髁上骨折

肱髁上折多儿童，伸屈两型前者众。

后上前下斜折线，尺挠侧偏两端重。

侧观肘部呈靴形，但与肘脱实不同。

牵引反旋再横挤，端提屈肘骨合拢。

屈肘固定三四周，末端血运防不通。

屈型移位侧观反，手法复位亦不同。

4.颈椎病速记口诀

脊髓型

下肢先紧麻 走路如踩花 胸腹如束带 手麻握力差 反射均亢进 病理征有俩

神经根型

颈臂疼、睡不成 咳嗽、喷嚏能加重 颈手活动差 压头臂从要牵拉 麻木、感觉反射要检查

椎动脉型

头痛、头晕易猝倒 肢体疼麻神智清 恶心、呕吐也常见 耳鸣、视物也不清 动脉照影诊断明

交感神经型

偏头痛、枕后痛、视物不清眼发病 面麻耳聋听力差

5.腹股沟管四壁：

前面盖着口袋盖儿;后面贴着裤腰片儿;

上边顶着横斜梁儿;下边踩着沟韧带儿。

注：口袋盖—口袋指腹外斜肌，口袋盖指腹外斜肌腱膜。裤腰片—裤腰带指腹横肌，裤腰片指腹横肌深面的腹横筋膜。横斜梁—指腹横肌、腹内斜肌弓状下缘和联合腱。沟韧带—指腹股沟韧带。

6.休克可以概括为 “三字四环节五衰竭”

三字——缩,扩,凝，即:微血管收缩,微血管扩张,弥散性血管内凝血。

四环节——即：休克发生的原因、发病机理、病理变化及其转归。

五衰竭——即：急性呼衰、心衰、肾衰、脑衰、肝衰。