2019年湖南医疗卫生考试备考-难点解析——肿瘤的常见转移方式

(1)直接蔓延。随着肿瘤体积不断增大，肿瘤细胞可沿周围正常组织的薄弱处，直接延伸，侵入并破坏邻近组织或器官。如直肠癌可蔓延到前列腺、膀胱、子宫及阴道壁等。如直肠癌可蔓延到前列腺、膀胱(男性)、子宫及阴道壁(女性)等。

(2)淋巴道转移：肿瘤细胞侵入淋巴管后，随淋巴液转移到淋巴结，在淋巴结内生长形成转移瘤，是常见肿瘤的转移方式。区域淋巴结转移一般发生于原发瘤的同侧，偶可到达对侧，位于身体中线的肿瘤可转移到一侧或双侧的淋巴结。

(3)血行转移：肿瘤细胞侵入血管后，随血流转移到全身各处称血道转移。侵入人体静脉系统的肿瘤细胞，先转移到肺，再经心脏扩散到全身各脏器。消化道的恶性肿瘤常入侵门静脉系统转移到肝脏。血行转移是肉瘤转移的重要途径。

(4)种植性转移：是指胸腔及腹腔肿瘤累及浆膜时，肿瘤细胞可脱落入浆膜腔，种植于临近或远处浆膜面继续生长，并可引起血性积液及粘连。(如肺癌、胃癌、卵巢癌等)浸透到脏器外表面时，随着呼吸或肠蠕动等相应的摩擦，可脱落到体腔继续生长。