2019年湖南医疗卫生考试备考-难点解析——月经周期及其形成机制

女性自青春期起，性激素分泌和生殖器官形态功能每月都会发生周期性变化，称为月经周期，平均28天。每个月经周期子宫出血，即月经。一般12～14岁第一次月经来潮，称为月经初潮。45～50岁月经周期停止，称为绝经。月经周期可根据子宫内膜的周期性变化分为增殖期、分泌期和月经期。

1.增殖期(卵泡期)

周期第5～14天，即从月经停止到排卵。此期卵巢中卵泡生长发育成熟，并分泌雌激素。雌激素使子宫内膜迅速增殖，血管增生。此期末有卵泡成熟排卵。

2.分泌期(黄体期)

周期第15～28天，即从排卵后到下次月经前。排卵后的卵泡形成黄体，分泌大量孕激素和雌激素，使子宫内膜显著增生，为受精卵的种植和发育做好准备。卵若不受精，孕激素和雌激素分泌急剧减少，到本期末处于低水平。

3.月经期

周期第1～4天，即从月经开始至出血停止。由于分泌期末雌激素、孕激素的低水平，引起子宫螺旋动脉痉挛收缩，导致内膜缺血、坏死、剥脱和出血，即月经来潮。