2019年湖南医疗卫生考试备考-难点解析——常考尿液知识点

一、尿液的量

正常人每天平均尿量约为1500ml，尿量的多少取决于肾小球滤过率和肾小管重吸收量。尿量异常包括少尿、无尿、多尿和夜尿增多。

1.少尿：指24小时尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml。

2.无尿：指24小时尿量少于100ml或12小时内无尿。

3.多尿：指24小时尿量超过2500ml。

4.夜尿增多：指夜间尿量超过750ml。

二、尿液颜色

正常人新鲜尿液呈淡黄色、澄清、透明，放置后可出现微量絮状沉淀物。当人们出汗过多或者喝水较少时，尿液颜色会变为较深的黄色，属正常现象。

1.肉眼血尿：肉眼可见的淡粉红色云雾状、洗肉水样、混有血性凝块状的尿液，因尿中含有大量的红细胞。血尿多见于肾结核、肾肿瘤、肾结石、泌尿道结石、急性肾小球肾炎、肾盂肾炎、膀胱炎等。

2.乳白色尿(乳糜尿)：如同牛奶一样呈乳白色，称为乳糜尿。多淋巴管阻塞而引起，常见于丝虫病，也可由于结核、肿瘤、胸腹部创伤引起的肾周围淋巴循环障碍造成肾盂或输尿管破裂时，淋巴管阻塞而使乳糜液进入尿液。

3.黄褐色尿(胆红素尿)：呈豆油色，从容器倒出时易挂于容器壁上不易倒净，震荡后多有泡沫，为胆红素尿，多见于黄胆性肝炎。

白色混浊(脓尿菌尿)：浓尿和菌尿时因尿内含有大量浓细胞或细菌等炎性渗出物，新鲜尿液即成浑浊样、白色云雾样，加热加酸其浑浊均不消失，此类尿多见于泌尿系感染、肾盂肾炎、膀胱炎等。