2019年湖南医疗卫生考试备考-难点解析——关于儿童给药方法的介绍

(一)口服法

口服法是最常用的给药方法，对患儿身心的不良影响小，只要条件许可，尽量采用口服给药。婴幼儿通常选用糖浆、水剂或冲剂，也可将药片研碎加小量水，但任何药均不可混于奶中哺喂;年长儿常用片剂或药丸，可鼓励和训练其自己服药。

婴儿可用滴管或去掉针头的注射器给药。若用小药匙喂药，则从婴儿的口角处顺口颊方向慢慢倒入药液，待药液咽下后方将药匙拿开，以防患儿将药液吐出。此外，可用拇指和示指轻捏双颊，使之吞咽。注意不要让婴儿完全平卧或在其哽咽时给药，喂药时最好抱起婴儿或抬高其头部，以防呛咳。婴儿喂药应在喂奶前或两次喂奶间进行，以免因服药时呕吐而将奶吐出引起误吸。

(二)注射法

注射法奏效快，但对儿童刺激大，且肌内注射次数过多可造成臀肌挛缩，影响下肢功能，故非病情必须不宜采用。肌内注射一般选择臀大肌外上方。对不合作、哭闹挣扎的婴幼儿，可采取“三快”的特殊注射技术，即进针、注药及拔针均快，以缩短时间，防止发生意外；对年长儿注射前应作适当解释，并给予鼓励。静脉推注多用于抢救，在推注时速度要慢，并密切观察，勿使药液外渗。静脉滴注不仅用于给药，还可补充水分及营养、供给能量等，滴速应根据患儿年龄、病情进行调节，并注意保持静脉的通畅。

(三)外用法

以软膏为多，也可用水剂、混悬剂、粉剂、膏剂等。根据不同的用药部位，可对患儿手进行适当约束，以免因患儿抓、摸使药物误入眼、口而发生意外。

(四)其他方法

雾化吸入较常应用，但需有人在旁照顾。灌肠给药采用不多，可用缓释栓剂。含剂、漱剂在婴幼儿使用不便，年长儿可用