2019年湖南医疗卫生考试备考-难点解析——运动系统常见考点总结
1.骨的基本结构:骨由骨质、骨膜、骨髓和神经、血管等构成。
骨质是骨的主要成分,由骨组织构成,可分为骨密质和骨松质两种形式。
骨膜由纤维结缔组织构成,骨外膜包裹着除关节面以外的整个骨的外表面,骨内膜衬覆骨髓腔壁的内表面。
骨髓存在于长骨骨髓腔和骨松质间隙内。
2.颈椎:椎体较小,椎孔较大呈三角形;横突根部有横突孔,内有椎动脉及椎静脉通过;第2~6颈椎棘突较短,末端分叉。第7颈椎又名隆椎,棘突较长,末端不分叉,呈结节状。
3.胸骨角的位置及临床意义:胸骨角为胸骨柄与胸骨体连结处微向前突的横嵴。其两侧平对第二胸肋关节,是计数肋骨的重要依据,胸骨角平面通过第四胸椎体下缘水平,可作为纵隔分部和一些胸腔内器官分段的体表标志。
4.翼点:颞窝内侧壁前部有额、顶、颞、蝶四骨相交形成“H”形的骨缝,称翼点。颞窝内有脑膜中动脉穿过。
5.膝关节:由股骨内、外侧髁和胫骨内、外侧髁和髌骨共同构成。关节囊内有半月板,是位于股骨与胫骨关节面之间的两个纤维软骨板,周缘厚而内缘薄,下面平而上面凹陷。内侧半月板较大,呈“C”形,其外缘与胫骨侧副韧带紧密相连。外侧半月板较小,近似“O”形。
6.椎间盘:连接上下两个椎体之间,由纤维环和髓核构成。
纤维环为呈环形排列的纤维软骨,前宽后窄,围绕在髓核的周围,可防止髓核向外突出,纤维环坚韧而有弹性。
髓核是一种富有弹性的胶状体,位于椎间盘的中部稍偏后方,有缓和冲击的作用。它被限制在纤维环之内,施加压力则有向外膨出的趋势。
7.三角肌:位于肩关节和臂上半部的外侧,其作用主要是使肩关节外展。
8.肱二头肌:位于臂的前面,其主要作用是肘关节和屈肩关节,当前臂处于旋前位时,有旋后作用。
9.胸锁乳突肌:位于颈阔肌深面,以两头分别起自胸骨柄和锁骨的胸骨端,两头会合后斜向后上方,止于颞骨乳突。一侧收缩使头偏向同侧,脸转向对侧;两侧同时收缩,使头后仰。
10.膈有3个裂孔:主动脉裂孔,在两侧膈脚与第12胸椎体之间,有主动脉和胸导管通过;食管裂孔,约平第10胸椎,在主动脉裂孔的左前上方,有食管和迷走神经通过;腔静脉孔,约平第8胸椎,在主动脉裂孔的右前上方,有下腔静脉通过。
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