| 项目 | 操作要领 | 评分 | 扣分标准 |
| 操作前 准备 18分 |
1．仪表端庄，服装整洁 2．洗手，无长指甲，戴口罩 3．核对医嘱、执行单 4．准备用物齐全，摆放合理、有序。治疗车 上层：遮光眼罩、尿裤、注射用水、执行 单；治疗车下层：手消毒液 5．；隹备并检查光疗箱：检查光疗箱各个部件 性能，清洁消毒光疗箱，关闭所有有机玻 璃门 6．水槽内加无菌注射用水至上下水位线 7．口述：光疗箱已处于完好、备用状态 |
5 2 3 2 3 2 1 |
一项不符合要求扣2分 未核对，口3分 其余一项不符合要求扣1分 物品缺一件扣1分 |
| 评估 10分 |
1．查对患儿，向家长解释操作目的、方法 2．评估患儿的孕周、出生体重、日龄、血清 总胆红素数值及体温、出入量等情况 3．评估光疗箱性能及是否处于备用状态 4．环境安静、整洁、温度适宜；与家长沟通 时语言规范，态度和蔼 |
3 3 2 2 |
未查对扣3分 其余一项不符合要求扣1分 |
| 操作 步骤 52分 |
1．携用物至光疗箱旁，查对患儿，再次向家 长说明目的及配合方法 2．调节室温 3．接通电源，打开电源开关 4．按上灯键、下灯键，蓝色灯管亮 5．检查各项仪表显示是否正常 6．将温、湿度计放入箱内，调节湿度保持在 50％～60％，冬季温度保持在30℃，夏季 保持在28℃ 7．待箱温达到所需温度(一般28~32℃)方 可使用 8．再次核对患儿 9．测量体温、体重 10．戴眼罩 11．更换尿裤 12．遮盖会阴 13．皮肤裸露放入光疗箱 14．记录入箱时间及灯管开启时间 15．定时测量体温， 注意保持体温在 36—37℃，根据体温调节箱温，做好记录 16．入箱后单面疗法每2小时翻身一次 17．各项治疗、护理尽量在光疗箱内集中进 行，避免过多搬动患儿 18．密切观察生命体征及皮肤完整性，四肢肌 张力有无变化及黄疸进展程度并记录 |
3 2 2 2 5 5 5 3 2 2 2 2 2 2 3 3 2 5 |
未查对扣3分 其余一项不符合要求扣?分 未遮盖眼罩扣10分 |
| 操作后8分 | 1．整理床单位，帮助患儿取舒适卧位 2．整理用物，消毒措施正确 3．洗手，核对签名，记录 |
3 2 3 |
一项不符合要求扣1分 |
| 评价 7分 |
1．操作规范、熟练 2．光疗箱温、湿度设置正确，熟悉常见故障 及排除方法 3．操作时间：10分钟 |
3 2 2 |
操作不熟练扣3分 操作时间每延长12分钟扣 1分 |
| 理论 提问5分 |
1．光疗箱应用的目的是什么 光照治疗是一种通过荧光灯照射治疗新生 儿高胆红素血症的辅助疗法，主要作用是 使血清间接胆红素经光氧化分解为直接胆 红素，从而易于从胆汁和尿液中排出体外 2．光疗箱应用的注意事项是什么 (1)灯管使用不得超过规定的有效时间， 以保证灯管照射的效果 (2)照射中勤巡视，及时清除病儿的呕吐 物．汗水、大小便、保持箱体玻璃的 透明度，工作人员为病人检查、治疗、 护理时可戴墨镜，并严格进行交接班 |
5 |
缺一条扣1分 |
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