实操:三十、微量注射泵使用技术操作流程及评分标准
项目 | 操作要领 | 评 分 |
扣分标准 |
操作 准备 10分 |
1.着装符合要求,剪指甲,洗手,戴口罩 2.核对医嘱、执行单、药物 3.物品准备齐全,放置合理,微量注射泵, 电源线,注射架,治疗车上层放速干手消 毒液、治疗盘(内铺无菌治疗巾)、无菌纱 布、安尔碘、无菌棉签、20mI或50mI注 射器(内装配置好的药液并贴好注射标签)、 静脉延长管、头皮针2个、或一次性输液 器、备胶布、剪刀、弯盘、执行单,必要 时备三通,或按医嘱备液体使用微量注射 泵。治疗车下层备锐器盒、垃圾桶 4.检查并口述所有物品安全、有效 5.环境整洁、安全、安静 |
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一项不符合要求扣1分 缺一件用物扣0.5分 未查对医嘱扣2分 未口述扣1分 不符合要求扣1分 |
仪器 检查 5分 |
1.药液检查:查药名、剂量、浓度及有效期; 对光检查液体有无变色、浑浊、沉淀或絮 状物,安瓿有无裂缝 2.微量泵:连接注射器与延长管,排尽空气; 将注射器安装在微量泵上 |
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按要求2人核对,一项不符 合要求扣0.5分 未按要求排液、排气扣1~4 分;未检查微量注射泵管完整 性、延长管批号、有效期各 扣1分 |
解释 评估 10分 |
1.携用物至患者床旁,查对床号、姓名,解 释并告知使用微量注射泵或输液泵的目的、 输入药物的名称、输液速度,消除其紧张 心理 2.询问有无过敏史,是否大小便 3.评估患者注射部位的皮肤及血管情况,协 助患者取合适体位 |
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一项不符合要求扣0.5分 未询问各扣1分 一项不符合要求扣1分 |
操作 步骤 35分 |
1.连接电源,打开微量注射泵开关,设备自 检后,遵医嘱调整每小时注射量及其他需 要设置的参数。安全、准确放置输液泵或 微量注射泵 |
6 |
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项目 |
操作要领 |
评 分 |
扣分标准 |
2.再次核对患者 3.打开固定正压接头的胶布,消毒正压接 头,松开留置针的小夹子,确认留置针在 血管内后,将延长管连接正压接头,按 “START”键,泵入药液,用胶布妥善固定 4.再次检查患者及药物名称、剂量和泵入速 度,并在治疗单上签字、签时间 5.用药过程注意巡视观察穿刺部位皮肤情况 及用药后的反应。随时查看输液泵或微量 注射泵的工作状态(口述) 6.在泵入血管活性药物或高浓度药物(钾液、 胰岛素)时,要根据监测指标遵医嘱及时 调整微量注射泵速度(口述) |
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操作一处不规范扣2分,机 器摆放位置不安全扣5分, 不能排除常见故障扣2分 未正确安置管路,过多浪费 药液事口5,15分 违反无菌原则扣5—10分 参数设置不准确扣5—15分 未再次核对各扣2分 一项不符合要求扣1分 操作不规范一步扣2分 未口述巡视观察及仪器工作 状态各扣5分 未口述扣2分 |
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指导 患者 10分 |
1.告知患者微量注射泵的目的、输入药物的 名称、输液速度 2.告知患者输液肢体不要进行剧烈活动 3.告知患者及家属不要随便搬到或调节微量 注射泵,以保证用药安全 4.告知患者有不适感觉或者机器报警时及时 通知医护人员 |
3 2 2 3 |
口述,缺一项按要求扣分 |
整理 物品 10分 |
1.协助患者取舒适卧位,整理床单位 2.查对床头卡,记录符合要求 3.妥善清理用物,洗手 |
3 4 3 |
未取舒适卧位扣2分,未整 理床单位扣1分 未查对、未记录各扣2分 未清理用物扣1分,未洗手 扣2分 |
整体印象 10分 |
1.操作方法正确,技术熟练,动作节力 2.体现人文关怀,注意观察患者反应 3.全过程15分钟 |
3 4 3 |
不符合要求扣1—3分 不符合要求扣1—4分 超1分钟扣2分 |
理论 提问 10分 |
规范要点 1.遵循查对制度,符合无菌技术、标准预防、 安全给药原则 2.告知患者,做好准备。评估患者生命体征、 年龄、病情、心功能等情况及药物的作用 和注意事项、患者的合作程度、输注通路 的通畅情况及有无药物配伍禁忌 3.告知患者输注药物名称及注意事项 4.告知患者使用微量注射泵的目的、注意事 项及使用过程中不可自行调节 5.妥善固定微量注射泵,按需设定参数 6.随时查看指示灯状态 7.观察患者输液部位状况,观察用药效果和 不良反应,发生异常情况及时与医师沟通 并处理 |
10 | 根据回答正确程度评分,扣 1—10分 |
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