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预防医学:动脉粥样硬化心脏病的营养防治

来源: 2018-08-23 13:07

 (一)膳食原则

总的膳食原则:在平衡膳食的基础上控制总能量和总脂肪的摄入,限制饮食中的饱和脂肪酸和胆固醇含量,保证充足的膳食纤维和多种维生素,补充适量的矿物质和抗氧化营养素。

(二)营养措施

1.限制总能量摄入,保持理想体重:能量摄入过多是导致肥胖的重要原因,肥胖又是动脉粥样硬化的危险因素,故应控制总能量摄入,适当增加运动,保持理想体重,预防超重与肥胖。

2.限制脂肪和胆固醇的摄入:脂肪摄入以占能量20%~25%为宜,饱和脂肪酸摄入量应少于总能量的10%,适当增加单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸的摄入,胆固醇摄入量应少于300mg/d。对于高胆固醇血症患者应进一步降低饱和脂肪酸的摄入量,使其低于总能量的7%,胆固醇摄入量应<200mg/d,反式脂肪酸摄入量低于总能量的1%。

3.提高植物性蛋白质的摄入,少吃甜食:蛋白质摄入量应占总能量的15%左右,多摄入大豆及制品。

4.摄入充足的膳食纤维:膳食纤维可减低脂类的吸收,从而降低血胆固醇水平;同时,高膳食纤维可降低血胰岛素水平,利于脂代谢的调节。

5.保证充足的维生素和微量元素:维生素C和维生素E有抗氧化作用,可以改善心血管功能的作用。

6.饮食清淡,少盐限酒:高血压是动脉粥样硬化的重要危险因素,为预防高血压,应低盐饮食。

7.适当多吃植物化学物。

练习题:

1. 对于患有动脉粥样硬化性心脏病并伴有高胆固醇血症的患者,下列膳食原则错误的是:

A.限制总能量摄入

B.脂肪摄入量以占总能量20%~25%为宜

C.胆固醇摄入量应少于300mg/d

D.饱和脂肪酸的摄入量应低于总能量的7%

E.反式脂肪酸的摄入量应低于总能量的1%

1.【答案】C。解析:除限制总能量摄入外,限制总脂肪、饱和脂肪酸、胆固醇、反式脂肪酸是防治胆固醇血症和动脉粥样硬化性心脏病的重要措施。脂肪摄入以占总能量20%~25%为宜,对于患有动脉粥样硬化性心脏病并同时有高胆固醇血症的患者,应进一步降低饱和脂肪酸和胆固醇的摄入量,饱和脂肪酸应低于总能量的7%,胆固醇摄入量应<200mg/d。

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