预防医学：生物地球化学性疾病

来源： 2019-02-24 14:00中

生物地球化学性疾病是由于地理地质原因，使地壳表面的元素分布不均衡，致使有的地区土壤和水中某些元素含量过高或过少，导致该地区人群中发生某特异性疾病，称为生物地球化学性疾病。

在医疗卫生事业单位招聘考试中，常常以选择题的形式对生物地球化学性疾病的机制和临床表现等进行考核。那不同的生物地球化学性疾病我们应该怎样来区别和记忆呢?今天湖南卫生人才网就通过对常见的生物地球化学性疾病的别名、相关元素、作用机制、临床表现、流行病学特征、预防措施等进行归纳总结。

疾病名称	别名	相关元素	作用机制	临床表现	流行病学特征	预防措施
地方性氟病	地方性氟中毒	氟	氟化钙沉积，骨质硬化，骨质脱钙疏松；大量排磷	氟斑牙、氟骨症	饮水含氟量越高，氟斑牙率越高	改用低氯水源；改良炉灶、加强通风增、设排烟措施
克汀病	呆小症	碘	甲状腺肿大，智力迟滞，体格发育障碍	智力低下、聋哑、下至痉挛、瘫痪和僵直	山区、内陆、农村、女性发病率高	选用含碘适宜的水源水；补碘
地方性砷中毒	黑脚病	砷	抑制酶活性，血管神经功能紊乱	皮肤色素异常，手掌、脚趾皮肤高度角化	饮水型：山西、内蒙古	另选水源，除砷。
地方性砷中毒	黑脚病	砷	抑制酶活性，血管神经功能紊乱	皮肤色素异常，手掌、脚趾皮肤高度角化	燃煤型：贵州	另选水源，除砷。
克山病	地方性心肌病	硒	低硒，病毒感染（柯萨奇B组病毒）	心功能不全，心脏扩大，心律失常及脑、肺和肾等脏器的栓塞	低硒地带	早期病人口服亚硒酸钠；改善膳食结构；注意休息及加强管理
大骨节病	矮人病、算盘子病	硒	低硒，有机物污染，真菌毒素	关节增粗、疼痛，肌肉松弛、萎缩和运动障碍。身材矮小，短指、关节畸形、步态异常	低硒地带	改善水、粮质量；补硒

下面我们来看一道考题：

【单选题】属于生物地球化学性疾病的是：

A.黑脚病，痛痛病 B.水俣病，地方性氟中毒

C.黑脚病，碘缺乏病 D.心血管病，黑脚病

E.痛痛病，地方性氟中毒

【答案】C。解析：生物地球化学性疾病是由于地理地质原因，使地壳表面的元素分布不均衡，致使有的地区土壤和水中某些元素含量过高或过少，导致该地区人群中发生某特异性疾病，称为生物地球化学性疾病。常见疾病有碘缺乏病、地方性克汀病、地方性氟中毒、地方性砷中毒(黑脚病)、克山病、大骨节病等。水俣病为有机汞的中毒，痛痛病为镉中毒，这两种病主要是由于环境污染引起的，属于公害病。

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