财务管理论文:医院财务管理问题及创新途径(5篇)
第一篇:医院财务管理创新途径
摘要:本文从财务管理角度出发,首先分析了新医改对医院财务管理的影响,然后指出当前财务管理中存在的问题,最后阐述了财务管理的创新途径,以供参考。
关键词:新医改;医院;财务管理;影响;创新途径
一、财务管理的作用
财务管理是医院管理工作的一部分,对于医院的运行发展影响巨大,体现在以下四个方面:其一,财务管理是医院管理的核心,医院各项工作开展都应该重视财务管理;其二,高质量、高效率的财务管理工作,是提高医院整体服务质量和效率的基础;其三,做好财务管理工作,能够为医院的运行创造宽松的环境;其四,财务管理涉及投资、融资、资金分配等项目,影响到医院的可持续发展,是评价医院综合实力的重要指标。新医改背景下对医院的财务管理进行创新,才能够适应新的发展需求,促进医院的健康发展。
二、新医改对医院财务管理的影响
(1)改变财务管理模式。以前医院的主要收入之一来源于医药,在以药养医的模式下,通过临床用药能够获取自留资金。新医改取消了药品加成政策,医疗收费监督不仅仅是物价部门的工作,医保部门、参保人员也是监督成员,以实现收费的透明性。而且,参保人员对于医疗机构和服务项目的选择权更大,提高了市场竞争的激烈程度,因此财务管理模式必须做出改变。(2)提出新的财务管理目标。医院财务管理的目标,是处理好各种财务关系、科学组织财务活动,以满足医院的战略发展需求。对于财务管理人员而言,应该站在全局的角度看问题,基于新医改背景制定合适的财务管理制度。只有这样才能实现医改目标,促进医院的健康发展。而当前医院的重要工作,就是探讨有效的补偿机制,实现医院的正常运转。(3)打破薪酬管理制度。新医改形势下,医院的薪酬管理制度明显改变,必须明确医务人员的岗位职责,通过严格准入、绩效管理,构建规范的运行机制,提升医疗服务质量。具体来说,医务人员的薪酬应该和个人业绩、服务质量、工作效果等挂钩,在效益优先的基础上兼顾公平性,这就对财务管理的方法、技术提出了新的要求。(4)影响资产管理。新医改的实施促使医院运行更加市场化,医务人员也认识到财务管理对于医院发展的重要性。因此,必须从财务人员入手,提高业务技能水平和综合素质,以加强医院的财务管理职能。另外,资产管理是财务管理的重要内容,影响医院的投资、成本核算、财务支出,也应该进行变革。
三、当前医院财务管理存在的问题
(1)管理意识淡薄。医院财务管理意识淡薄,主要体现在:首先,领导人员的管理知识缺乏,多数是临床医学出身,虽然医学基础知识扎实,但是在管理方面存在明显的缺陷,不熟悉财务管理的流程和内容;其次,对财务管理工作的重视程度不足,医院领导往往将关注点放在了医疗服务、经济效益方面,例如及时购置高端的仪器设备、学习先进的医疗技术、提高医务人员的服务水平等,但是在财务管理方面没有一视同仁,忽视管理工作的开展情况,也不关注管理效果;最后,财务人员专业性不强,难以真正发挥出财务管理的作用,不利于医院综合实力的提升。(2)预算管理问题。一套完善的预算管理体制,包括预算编制、预算执行、决算三部分内容,是财务管理的关键环节。通过预算管理,能够评估医院运行期间的经济效果,以便控制成本支出、提高经济收益。但在实际的工作中,预算编制不科学,缺乏可操作性;没有严格按照预算流程去执行,影响决算工作的开展。另外,部分医院没有设置专门的预算部门,认为预算工作只属于财务部门,和其他部门没有关联,因此部门配合工作不到位。(3)缺乏创新机制。创新机制的缺乏,导致财务管理工作按照传统理念和模式开展。具体到财务管理工作内容,主要是分析医院在不同时间段内的经营情况,但是没有对经营差异的原因进行分析,也没有探究提高经济效益的措施,因此会留下管理漏洞。追溯其根源,在于缺乏创新意识,管理理念落后。(4)财务人员素质低。财务管理的特点,是工作量大、内容复杂,需要谨慎细致对待。合适的管理人员配置是完成各项工作的基础。对于中小型医院而言,其一财务人员数量少,面对较大的工作量难以实现管理的精细化;其二,财务人员在年龄、学历、业务水平上差异较大,缺乏管理经验,导致管理工作的效率低下;其三,分工不明确,管理工作混乱。
四、新医改形势下医院财务管理创新途径
(1)更新财务管理理念。随着新医改的实行,医院运行从管理型转变为经营型,自负盈亏。在这种背景下,医院要想占据市场地位,不断提升综合实力,一方面要在医疗设施、服务质量上下功夫,另一方面就要更新财务管理理念。具体来说,财务部门首先要控制资金流向,切实用好资金;其次要分析财务状况,及时发现管理问题、制定改进措施,以适应市场经济的发展需求;同时观念更新不只是财务部门的工作,还要求领导层及时接受新型财务观念,树立资金成本观念、投入产出观念,从思想层面上重视财务管理工作。(2)完善预算管理体系。在财务管理中,预算管理属于最基础的环节,同时也是最为重要的环节,预算管理的好坏会影响财务管理的质量。对此,第一,保证预算流程科学严谨,部门预算工作的开展,应该从财务水平、部门效益等入手,尤其是规范审批手续,保证资金的使用落到实处。第二,制定明确的预算批复标准,改变标准混乱的现状,从预算方法、批复原则、责任人等方面入手,确保预算能够控制支出,提高医院的经济效益。第三,构建专门的预算机构,针对不同部门提交的预算报告,应该通过讨论等形式进行审核,并对预算管理效果进行总结汇报,提高管理工作的可操作性。(3)提高资金使用效率。第一,制定收支审批制度,对于医院经营中的各项消耗支出,例如交通费、差旅费、培训费等,应该加强控制力度,争取投入最小、产出最大。第二,考虑到医疗服务工作的特殊性,会存在给医务人员发放奖金、加班费的情况,这些资金的使用要符合上级文件的要求,例如奖金数额的控制。第三,推行绩效工资制度,将员工的薪酬和工作质量、业务水平、自身贡献等挂钩,确保有能力的员工拿到满意的薪酬,提高工作积极性。(4)树立风险防范意识。医院在运行期间,引发财务风险的因素较多,日常管理和活动中的任何环节都可能产生风险,其中以服务质量、市场冲击为主。新医改背景下,医院发展的外界环境复杂多变,药品零差价的实行促使医院补偿资金上存在缺口,部分医院甚至处于负债经营的状态。因此,医院应该树立风险防范意识,能够准确识别风险要素,并制定有效的预防措施,将风险扼杀在萌芽状态。另外,保持适度负债,医院在各项投资前,考虑到必要性和可行性,避免盲目投资,实现风险的最小化。(5)提高财务人员素质。医院财务管理的创新,依赖于知识和科技的力量,财务人员专业知识不足、业务水平低,是造成财务管理问题的重要原因。新医改背景下的财务管理工作,具有综合性和前瞻性,这就要求医院重视员工的培训工作,不断提高知识水平和综合素质,促进医疗服务质量的提高,为财务管理工作的开展创造有利条件。
参考文献
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作者:陈雪君 单位:贺州市人民医院
第二篇:谈医院财务管理体系的现代化
摘要:近年来,我国居民的经济实力以及生活水平都有了显著的提高。与此同时人们对医疗体系的需求也是在不断提高,我国的医疗卫生行业在保障具体身体健康方面发挥了重要的作用。现阶段我国医疗卫生事业的改革在稳步进行之中,现代化的医院在日常运作中更注重风险意识,竞争意识以及成本控制概念,在这个过程中医院财务管理就是首先需要改革的一部分工作。下文首先从医院财务管理的基本概念入手,对构建医院财务管理体系现代化的相关问题进行了总结。
关键词:医院;财务管理;现代化
国内经济高速增长的同时,人们的生产生活方式相比较过去有了较为明显的变化,然而这就代表了人口平均寿命的增长。所以说为了满足人们对医疗保障的需求,我们需要对医疗保障体系进行不断的改革。
一、医院财务管理工作制度的基本概述
其实医院财务管理制度在某种情况下能够反映医院角色以及身份变化的多样性,首先医院是国内卫生医疗部门领导下的机构。这也是在过去很长的一段时间里,医院具有浓厚的事业单位特色的原因,当然在这样的背景之下其财务管理工作也偏向于事业单位的方向。不管是日常财务信息的预算和结算,还是财务信息的统计以及缴纳税费等工作,都需要在上级部门的监管与指导之下来完成。其次医院其实也带有企业的性质,再加上国内医药一体化模式的推行,所以虽然过去的财务管理模式对医疗卫生资源、人力管理以及患者财务管理都进行了清晰的界定,但是对隐形的医药收入却很难监管。这其实也是构建现代化的医院财务管理体系的重要作用。
二、现代化医院财务管理体系的建立
1.医院财务预算管理体系
现代化的医院财务管理工作,必须要建立起完善的财务预算机制,这是基于医院的事业单位特性而决定的。预算的确定要符合医院中长期发展的战略目标,要能够为医院未来的发展提供参考以及指导意见。财务预算的制定要建立在对医院经营模式的考察以及医疗卫生行业整体发展动态的调研之上,这样才能够对医院的发展做出准确的指导。而且现代化的财务预算工作还应该紧跟国家的卫生政策,具体来说设备的采购、药品的储存人才的引进工作要基于上年度医院的总体经营状况以及收支明细来确定。要结合医院现有的科研项目以及群众就医的总体趋势来进行医疗科研项目的研究,这样才能够保证研究投入与产出的比例。最后要以科室为单位,制定出财务管理控制目标,这样既能够突出医院优势科室的发展,打造医院的品牌效益,又能够对医院整体的各项支出进行精确的管控。
2.财务绩效考核机制
相比较过去,现代化的医院要求其在日常经营中要做到规避风险,提高效益。这就需要发挥绩效考核机制的作用,具体来说医院财务管理绩效考核机制是为了统计医院经营现状,约束经营风险,提高医院经营效益而制定出了一系列管理措施。要建立起完善的财务绩效考核机制,首先需要做的就是制定有针对性的财务绩效考核目标,从专业技能的考核到服务品质的考核,再到个人业务能力的考核都应该有所涉及。在考核之中应该把个人发展目标与医院发展目标进行融合,在此基础之上借助医院薪酬体系的作用,采用激励等方式就能够提高医护工人人员的劳动积极性。可以通过末位淘汰制的方式借助于考核指标来实现医院各科室之间的良性竞争,当然通过对考核的掌握也能够实现对医院经营成本的动态监管。
3.财务监督与审核机制
财务收入与财务支出是现代化医院财务管理中最容易出现纰漏的两个部分,为了稳定财务管理中这两部分工作,就需要建立起现代化的财务监督与审核机制。财务监督与审核机制是建立在医院现有财务预算方案的基础之上的,涉及设备的采购,药品的储存以及人才储备与医疗条件的改善等内容,要严格按照财务预算中规定的程序进行立项管理,要控制好财务结算的时间点。对医院预算资金的使用状况,要做到密切关注,定期向医院财务审计部门提交审核方案。对医院的收入方面的监督,需要做的就是对医院的现金管理办法以及医药收入分离的实施细节进行监督,确保医院的财务机制能够稳定地运行,在这个过程中少不了现代化的财务结算系统的作用,这样能够实现对财务信息入账的自动化管理。从而在根本上推动了医院财务管理体系向着现代化的方向发展。
4.财务管理系统的电算化
财务管理系统的会计电算化,也是现代医院财务管理体系的重要体现。这是因为实行会计电算化能够方便财务人员的工作安排,借助于计算机网络他们能够准确地对医院的动态财务变化实施监管,发现问题也能够及时进行纠正。需要注意的是实行会计电算化之后的财务核算,对财务人员录入信息的准确度是一个不小的考验,录入信息的准确度将直接影响到会计电算化的质量,所以说相关人员在日常工作中更要重视工作的细节。从另一方面来说,会计电算化实际上是将财务管理与计算机技术进行了逻辑上的整合,故此相关财务人员要想适应这一变化必然要提高自己的工作能力。
总结
随着社会的不断发展,现代人对于医疗保障的需求也在不断提高。当前在经济全球化的背景之下,国内医疗体制的改革正在稳步进行,为了适应这一变化现代医院的基本管理制度也需要进行调整,这样才能够使得医院的运作高效、简洁。财务管理制度就是首先要改革的,本文结合笔者的实际经验,对医院财务管理体系现代化的相关问题进行了总结。
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作者:龙阳 单位:湖北民族学院附属民大医院
第三篇:公立医院财务管理问题分析
摘要:对于公立医院而言,应该把财务管理工作当成重点工作。要做好公立医院的财务管理工作,必须坚持正确的指导思想,既要兼顾医院的经济效益又要兼顾医院的社会效益,这样才能从根本上提高公立医院财务管理的工作水准。综合目前的情况来看,因为多方面因素的影响在这部分工作中还存在很多问题,本文对此做出了探讨。
关键词:公立医院;财务管理;问题
在过去很长的一段时间里,国内卫生系统的会计工作只是单纯地停留在反映单位经济活动的层面上,更多时候只是被动的管理。为了适应医院改革的实际需求,卫生系统内的相关工作机制必须及时进行调整,而最先要做的就是建立科学严谨的财务管理机制,规范医院的财务行为,从而保证医院的正常发展。当然这其中涉及的具体问题,应该制定出相应的操作规程。
一、当前公立医院财务管理工作中存在的问题
1.财务预算方面的问题
不管是当前的财政政策还是医院卫生管理制度,公立医院其实普遍对财务管理工作缺乏正确的认识,这其实就为医院的正常运作埋下了很多隐患。公立医院是带有社会福利性质的公益单位,虽说每年政府都会在其运营中投入大量的资金,但是财务预算还是能够影响到其总体的运营效益。这是因为在人员经费和医疗设备方面,单单依靠政府的财政支持难以维持医院的正常运作,所以这就是从财务管理的角度进行财务预算的重要意义。具体的工作中,医院的相关领导习惯于根据上一季度或者是年度的财务预算来制定下一阶段的财务预算目标,预算编制过程非常缺乏客观性,也就失去了其实际意义上的参考价值。
2.财务成本方面的问题
因为医院运作模式的特殊性,所以说很难运用现代企业会计制度的核算方法进行财务成本核算,因此医院的管理层也就很难得到一手的数据,这影响到了公立医院的生存与发展。再加上很多公立医院都是由政府投资的,资产界定不明的问题非常严重,而医院所附带的人事任命权又会使得企业的人员结构趋向于复杂化,这都会增加医院运行的财务成本,影响医院财务管理工作的实际效果。
3.资金流向监督方面的问题
对于现代企业而言,资金是其生存和发展的命脉,资金问题能够直接影响到企业的生死存亡。而对于公立医院来说,因为当前医院财务管理制度本身的缺陷,所以对于很多公立医院而言"资金黑洞"和"小金库"的状况一直很常见。这个时候如果再没有完善的财务管理与监督制度,公立医院的设备采购以及资金的分配方面就会很容易出现问题,所以在当前的社会状况之下对于公立资源的财务管理工作而言,让资金到它需要的地方是一大难点。
二、完善公立医院财务管理的具体措施
1.树立起现代化的财务管理意识
随着医疗改革的稳步推行,国内卫生行业的竞争也在日益加剧,所以对于医院财务管理人员而言,掌握现代化的经济管理方法,树立起现代化的财务管理意识有着非常重要的意义。具体来说可以尝试借助于现代企业中的财务分析方法来完善公立医院的财务管理,投入产出分析以及量本利分析等方法都能够为医院的运作以及资金的使用带来新的思考。当然要实现这一目标,需要不断的加强对公立医院财务人员的后期职业培训,用这种方式让他们掌握时下最先进的财务管理知识,并且对公立医院的资金运作树立起一个清晰的认识。这一才能够更好地实现财务管理为医院经济监视服务的目标,具体来说公立医院需要为财务管理人员创造学习的条件与机会,要调整现有医院财务管理人员的结构,优化其人员的配置,这样才能够让公立医院的财务管理向着一个更健康的方向发展。
2.提高资金的使用效率
其实财务人员的工作不仅仅是把钱管好就能够"完事大吉",要在各项规章制度之内,优化资金的配置,实现资金的良性循环。这其中涉及灵活的资金使用方法的选择以及现代化管理手段的运用,对于重大的资金支出要从长远的角度来衡量其优劣性,做好风险防控的应急预案。日常的资金要实行定额管理制,加速资金的流通,避免出现呆账、坏账以及资金闲置的状况。要采用科学的方式办理好资金结算的业务,用好、管好手中有限的资金,这样才能够推动医院的不断发展。
3.加强来往款项的管理,建立起内部控制机制
对于公立医院的往来款项,要安排专人来负责管理,及时进行清欠处理。可以尝试通过建立完善的规章制度以及责任制度来实现对这部分工作的监管。对积压多年,无法收回的坏账要报请相关单位经其批准后做出坏账处理。在购置医疗器械以及药品时,拒绝预付款项的合作方式,保证医院主体对资金的掌控力度。其次建立起完善的公款使用制度,杜绝任何形式的挪用公款的行为,建立起完善的追责制度,出现问题要及时进行处理。最后控制医疗欠费的发生,可以尝试以病人为中心建立起完善的数据管理系统,使得收费合理化、透明化,这对于遏制医疗欠费的发生也是非常有帮助的。"内部控制机制",主要是指医院的财务审计部门要落实好相关的制度,对各项工作要严格落实到位。这样才能够真正地为医院的经济活动把好关,这其实也能够在国内市场经济高速发展的今天为公立医院创造更好的发展空间。
总结
随着国内医疗体制改革的稳步推进,对于公立医院而言对了适应改革的需求,相关的管理工作也应该及时进行调整,财务管理首先就应该进行调整。从另一方面来说,因为多方面因素的限制,公立医院的财务管理在过去很长一段时间内其实都存在很多问题,完善这部分工作对医院未来的发展是有好处的。
参考文献:
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作者:朱光培 单位:湖北民族学院附属民大医院
第四篇:完善公立医院财务管理的有效途径
[摘要]随着社会的不断进步和发展,医院的改革在逐步深化,使各大公立医院都在面临新的经营局面,而医院财务管理是医院改革的重要部分,且在新形势下,医院财务管理改革已迫在眉睫。本文对公立医院财务管理所面临的新形势进行了分析和阐述,找出了新形势下公立医院财务管理所面临的问题,并提出了完善公立医院财务管理的有效途径,以期为新形势下公立医院的财务管理提供一些参考。
[关键词]公立医院;财务管理;新形势
在新形势的促使下,各大公立医院都在面临新的经营局面,医院财务管理作为医院改革的重要部分,其完善与改革已是当下公立医院的首要任务。公立医院的财务管理系统管理着全院所有的资金往来。所以财务管理能力的高低,严重影响着医院资金的使用效率以及未来的发展。对于公立医院本身来讲,财务管理不仅仅关系着运营效益,还在很大程度上影响着医院能给社会人群多少医疗扶持。随着我国市场经济的不断发展,医疗改革不断深化,给医院带来了各种各样的挑战,医院应抓住新时代到来带来的机会,努力提升医院的各项指标,提高医院财务管理的综合水平,这些问题也是值得每个公立医院考虑的首要问题。
1公立医院财务管理面临新的形势
1.1医院的深化改革
医院改革是指,在新形势下医院对自己的社会职能以及经济观价值观进行全面改革。其中包括对管理方式的改革、运营的范围、经营、想要达成目标的一系列改革。在1990年,医院的深化改革就在进行着,只不过随着随时代的发展,社会经济、社会环境在不断发生变化,医院改革也在随之改变,现在的主要改革包括,医疗体系要做到让人民受益、随着医疗体系的不断改革而不得不追上医院整体进度的财务管理体系。随着医院的不断发展,对相对落后的财务管理体系进行深化改革,已是医院发展的首要任务。
1.2群众对医院要求的提高
医院对于社会来说,是一个特别的结构,它不仅要具有医院经济发展对社会经济生活进行管理的职能,还要具有除了政治、经济、文化职能以外的其他职能。其经济职能是指,通过医院对病人的治疗来实行盈利,由此来产生经济收入。其社会职能有:其一,为公众提供相应的医疗服务,且这些医疗服务是无偿的,带有福利意义的;其二,必须对相应的医护人员带来一定的薪水,也就是说医院应该承担一些社会上的劳动力,为其带来工作;其三,医院必须为医疗事业更好的发展进行探索,从而为广大的社会人群营造出更好的就医环境。人们的生活水平不断提高,对医院的要求越来越多,医院要满足这些要求就需要大量的资金投入,财务管理人员就要在此时发挥出自己应有的水准,并以此作为目标进行努力。
1.3市场经济竞争
市场的不断发展,经济水平的不断提高,使医院这个较大的组织也向其他行业一样进行激烈的行业竞争,需要跟随时代的变迁而深化变革。不仅如此,医院的竞争更是全世界性质的。想要在这个激烈的大环境中立足,医院就要具备非常多的优质医护人员作为医院的支撑,想要做到这些,同样需要财务管理部门通过内部控制的方法制定相应的管理制度,逐步将此项内容落实。
2新形势下公立医院财务管理所面临的问题
2.1财务管理中审计常出现的问题
财务管理中有很多非常重要的组成部分,财务审计就是其中的一种,财务审计也就是人们常说的内部审计人员,其主要工作内容是对内部的财务工作进行核对、审查,用这种方法获得相关的财务方面的信息,另外是管理医院的资金,对各个部门所用的资金进行核查以及看管内部工作人员工作等一些工作。就目前来看,大多数公立医院进行审计工作时不周密、很多缺勤现象、迟到早退现象严重、财务部门所提供的信息准确度也无从考察。
2.2财务管理中核算成本出现的问题
在财务部门的工作中,财务管理的主要职责是,使医院的资源能够进行高效的再利用,以此来节省成本,生产活动的质量完全取决于组织上成本的使用,因此,财务管理成本核算是财务管理中非常重要的一项问题。在医院中,成本核算中的主要核算方面有四点:医疗时所用的器械的核算、药品的核算、医护人员的核算、各种开销的核算。但现在的账务核算部门从来不会大范围进行核算,只会关注表面账务上的内容,这大大降低了核算的正确率,管理人员不能看出变化,长此以往,非常不利于医院的可持续性发展。
2.3财务的监管问题
财务监管的主要工作内容是,对财务管理部门进行督促,这个部门的设立,是为了财务部门能够更好的完成自己分内工作。要想提高财务部门的工作效率,监管人员对上级提供的数据以及反馈是十分重要的。然而,从现有的情况看,很多监督人员不能很好地完成自己的职责,更有甚者会率先违反相关的制度。大多数的医院也没能很好地认识到监督人员的重要性,从而导致这项工作形同虚设。
3完善公立医院财务管理的途径
3.1充分完善内部审计制度
医院想要全面发展,首先要对审计部门进行管理,完善审计部门的工作是十分必要的,首先相关人员要通过对公立医院各个科室的重新审计,制定明确的业务操作流程,然后通过和之前的财务信息资料进行严谨的对比,从而得出新的财务报表,这对医院日后的发展有着重要的意义。
3.2全面进行医院的成本核算
成本核算也是医院发展中必须解决的问题之一,只有进行全面准确的核算,才能为医院提供更加准确的数据。要想将成本核算过程中出现的问题进行改进,就要做到以下两点。其一,在固定的资产项目中,对医疗设施进行明确的市场估价,折合出现有医疗设施的实际价格,通过此方法,对医院资产进行一个符合实际情况的估算。其二,把所有的医护人员也作为流动资产进行核算,最后纳入医院会计工作中。
3.3加强公立医院的财务监管
为了使医院财务信息的真实性增加,也为了实现财务管理部门内部工作效率的提升,医院应当重视起监管人员的作用,任何一种财务方面的出入,都要有监管人员的介入,以各种结果作为参考,最后确定项目的可行性。这种做法可以保证财务管理人员能够按照规章制度做事,后者可以提高对员工的整体管理效果。只有医院监管人员能够严谨的完成自己的工作,医院财务管理部门才会向更好的方向发展。财务管理是医院管理财务部门的一种重要管理手段之一,如果想将财务部门管理好,还需要整体组织的共同配合,保证其监督的作用,组织也要将财务管理作为监督的对象之一,并对监督的结果进行预测,反馈给医院,让医院财务管理部门的整体水平得到更好的提升。
4结语
医院在新时代所要面临的问题有,医疗改革、医院社会职能的实现以及提升市场竞争力三个方面,这也是对医院财务管理带来的新挑战。然而在新时代,医院还在面临着审计中出现的问题、财务核算中出现的问题以及财务监管中出现的问题。因此,不断加强公立医院的财务管理工作,充分完善内部审计制度、全面进行医院的成本核算、加强公立医院的财务监管,公立医院的财务管理才会符合新时代大众对医院的要求,从而让公立医院在未来发展中不断进步。
主要参考文献
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作者:雍艳 佟燕 单位:宁夏医科大学总医院
第五篇:医院财务管理创新研究
[摘要]随着我国经济的飞速发展,人们的生活水平逐渐提高,我国在对国民的医疗保障方面也开始进行了大范围的推进和普及。我国在医疗体系方面的新医改已经进入了一个重要的阶段,在医院的体系中,财务管理系统是医院管理中的一个重要部分,随着医改新形势的改变,医院的财务管理模式也发生了一些改变,医院必须要紧随社会时代的发展,提高医院财务管理工作的科学性和规范性。所以,在医改新形势下的医院必须对财务管理工作进行合理创新,以期提高医院的财务管理工作水平,保证医院财务管理部门能够更好地为医院和社会服务,基于此,本文对医改新形势下的医院财务管理进行了探讨和研究。
[关键词]医改新形势;医院;财务管理
引言
不论什么行业或企业,财务管理部门在机构中都具有举足轻重的地位。在医院中也不例外,医院财务管理工作做的好坏,对医院的经济效益和未来发展都有一定的影响,甚至会关系到一个医院的生存。现在一些医院不太注重财务部门的管理,导致医院发展速度缓慢。所以,各个医院要充分认识到财务管理部门对整个医院的重要影响,这对医院的经济管理能力、医院的经济效益都有一定的好处。医院的财务管理工作是医院管理工作中的重要组成部分,其主要是指医院的财务管理工作人员在一定的环境下,根据医院能够提供的信息对医院的资金使用情况和来源收入等进行一定的计划和决策等,保证医院财务管理工作正常运行。医院是我国的事业单位,具有一定的公益性质,但医院毕竟也有自己的财政投入和产出,所以每一个医院都要认清市场形势,加强医院自身的财务管理工作,努力把医院管理工作做到位。医院的财务管理工作得到有效的管理,一方面,对医院有一定的好处,使医院的医疗卫生水平得到一定的提高,提升医院的服务质量,在社会市场中能够建立一个良好的医院形象。另一方面,良好的医院财务管理工作还能为医院的资金管理作出贡献,保障医院资金的合理使用与流通,在一定程度上降低了医院设备和服务的成本,在患者方面也能减少一定的医疗费用,进而解决了现阶段我国所重视的人们看病贵的问题,缓解了医患之间的矛盾,为医院和医生树立了一个良好的社会形象。
1医院财务管理现状
现阶段我国经济进入了高速发展的时代,国家对医疗体系的改革也在不断的深化,各个医院之间的竞争也在逐渐加剧,医院要想保证自身良好的运转和经营,就要在财务管理方面进行努力,医院的财务管理活动必须要得到领导部门的重视和完善。随着新医改形势下的医院管理,过去传统的财务管理模式已经不能适应现在的医院发展,在发展中也存在着一些问题。
1.1领导部门不够重视
我国医院的领导都是从医生中选拔产生的,其本身并没有管理方面的才能,在除了医院的管理工作外,更重要的身份职能是治病救人,所以领导一般都没有精力和能力去应付医院的管理工作,对财务方面的知识更是知之甚少,所以医院的财务管理工作才会出现各种问题。领导对财务方面的管理不够重视,长期造成了医院财务方面的混乱,针对财务管理部门的职能不能很好的使用,这会导致医院整个工作体系的不畅通,甚至会影响医院未来的发展。
1.2医院财务工作人员素质偏低
由于医院的财务工作人员都是一经选拔就会录用,没有重大过错就会工作一辈子。对于医院的财务部门来说,这会导致财务管理部门人员更新较慢。随着财务管理部门人员的年岁渐长,人员的整体业务素质就会降低,知识、能力、素质偏低现象的长期存在,会导致财务管理部门的水平降低,严重影响了财务管理部门在医院中的形象和地位。知识技能以及业务能力较低的财务人员已经不能适应新医改下的医院工作环境。财务工作人员素质不高是一方面,另一方面是医院并没有定期合理地对财务人员进行技能方面的培训,在新医改新形势的医院环境下,对不断更新的财务知识没有进行学习和指导,很难形成足够的财务管理意识,严重导致医院整体工作水平下降。
1.3财务管理部门监管不健全
现阶段我国许多医院在财务管理部门监管都比较欠缺,一般的医院都没有独立的监管部门,对医院中的资金流动和财务方向没有进行监管,在设备采购和医院的设施建设等方面出现了混乱,没有财务管理方面的意识,对医院未来的发展造成了严重的影响。对于一些设立审计部门的医院来说,这些审计部门的职位权力过小,所进行的审计活动也大多受到了医院领导部门的限制,不能充分发挥审计部门的作用。为了保障医院在医疗活动中的正常运行,使医院的资金使用率达到最大,医院应完善对财务管理部门的监管,有效解决医院的财务审计问题。
1.4医院缺乏完整的财务预算体系
我国家大部分医院对自身的财务预算缺乏一定的规划和管理、财务预算的体系不够完善、对财务预算的管理也缺乏一定的认识。通常情况下,只是简单地对资金进行控制,缺少一定的计划和预算体系,这导致医院对成本资金控制的工作不足。医院如果不进行事先的财务预算,就会导致医院进行盲目的财务花费,进而产生医院财务运算的力度不足,导致医院财务透支现象严重。
1.5缺乏对医院财务的分析
我国许多医院在完善医疗设施方面有了较大的提高,但在医院的管理方面还是按照以前的管理模式,其已经不能适应现在的新医改形势了。以往的医院财务管理模式没有对医院的财务绩效进行分析,只是以简单的医疗活动为主,只关心医院的收入和支出,并没有进行完整的绩效分析,缺少一定的绩效分析会使医院的资本运营效率普遍偏低,会产生医院的资产管理混乱,资金利用率不合理等现象。
2新形势下医院财务管理的对策
2.1建立全新的财务管理理念
首先,我国的大部分医院都应建立一定的理财观念,医院的相关财务管理人员也应具有一定的理财意识。现阶段,我国医院财务管理部门在人员配置方面都存在着年龄结构不合理的现象,这导致了医院财务人员的业务素质偏低,没有当代新医改下的理财观念和意识,他们所具有的就是陈旧的会计方面的知识和技能,看账本、算账等能力。这些基本的技能已经不能适应现阶段我国医院的发展状况。新医改对医院的财务人员有了更高的要求,在新形势下的医院财务人员必须具有一定的理财观念,在做好基本会计工作的同时,一定要充分利用医院的财务信息,帮助医院领导作出一些重大的经营决策。医院的领导应该充分意识到医院财务管理部门的重要性,领导部门也要具备一定的财务知识和管理能力,定期对财务人员进行基本技能的培训和指导,使医院的财务人员能够更好地为医院和人民工作。其次,医院要确立一定的行业竞争意识。由于我国经济高速发展,各个行业之间的竞争也越来越激烈,医院也不例外。医疗市场的竞争给新医改带来了一定的机遇,但对一些具有陈旧思想的医院带来了挑战。这就要求医院的工作人员以及医院的领导,要具有一定的竞争意识,要把握好整个医疗市场的运行规律,把最新的、积极的医疗方法运用到医院的财务管理部门中,通过借鉴一些成功的医院财务管理案例或者是国外一些知名的医院管理案例等,总结出适合自己的财务管理模式,保证医院财务部门能够紧随形势,科学合理地对医院进行财务管理,从而保证医院能够在整个医疗队伍中脱颖而出。最后,医院应该确立一定的资本运营理念,保证医院的资金都能得到高效的利用。现在很多的医院都存在着一些资金浪费的现象,这主要就是由于医院对资金的管理不到位,缺乏一定的资金管理。这就要求医院要加强对资金运营方面的重视,提高在医疗活动中的资金利用率以及设备购置的花费利用率。医院除了在省钱这一方面进行努力外,还可以通过一些适当的融资途径,对医院的财务进行管理,通过这种类似的方式,达到对医院资本的扩大,保障医院资本最大化。
2.2加强对财务管理工作的监督
首先,加强对账本的管理力度,要求每一个财务人员的每一个账本都要严格按照国家有关规定进行设置,然后结合自身医院的特点,进行账本账目的设置,但一个医院中的所有账本中的账目类别应是一致的,且要保证账目的日清月结,每一本账本都能很好的反映医院的经济效益和业务水平,这样财务账本才能为医院的正常经营提供保障,才能发挥出财务部门的作用。其次,要在一定程度上加强医院中财务部门的资金预算,保证每一笔资金的使用用途和使用效率。全面的预算管理能够使单位中的各个部门中的有关财务的和无关财务的资源进行一定的配置,然后进行有效的评定和考核,保证能够合理的运行,最终达到医院顺利经营的目的。目前医院的承受能力不断增加,医院所能够流动的资金也在不断上涨,很多医院都必须建立一定的财务预算管理才能维持正常的经营活动。对于财务的全面预算管理,要科学性和合理化,且制定的预算管理要有一定的可行性,能够在合理的范围内进行操作。在全面预算管理实施时,一定要保证领导部门的监督和审查。最后,医院应设置独立的监督管理部门,以保证能够对医院内部进行定期的财务监督和检查。监督部门的管理职能,第一,要对财务部门的人员进行业务技能水平的检查和监督,保证财务人员能够独立进行财务管理;第二,要对财务人员进行会计业务质量标准化的管理,其管理主要是对会计的工作内容进行一定的约束和管理,并要求医院把这样的考核结果,用到年底的绩效审核或职称评定等方面,以保证能够给财务人员一定的约束;第三,包括内部审计工作的制度化内容,内部的审计主要是审计医院的财务收支状况、每一个医务科的财务分配以及医院购置费用的支出。定期的审计能够保证医院及时发现自己的错误和误区,及时进行改正,完善医院的运行系统,进而保障财务管理系统的有效性和科学性,增加医院自身的效益。对于医院财务管理部门中存在的互相包庇、贪污腐败等行为,医院要进行严厉的打击,通过审计监察部门的调查,在最快的时间内消除医院内的不良行为,保证医院内的每一笔资金和每一项资源都能得到充分利用。
3结语
随着我国科学技术水平的提高,经济也在快速发展,国家在人们的医疗保障方面也提供了很多有益的政策,对国民的医疗保障进行大范围的推进和普及。医疗体系中的财务管理系统是医院管理中的一个重要部分,随着医改的推进,医院的财务管理模式也要发生一定的改变,医院必须要紧随社会时代的发展。在医改新形势下的医院必须对财务管理工作进行合理的创新,提高医院的财务管理工作,保证医院的财务管理部门能够更好地为医院做出贡献。加强医院的财务管理工作,以适应新医改下的医疗环境新形势,满足医院自身管理方面的建设工作。在医疗的新形势下,医院的财务管理工作应该进行不断的创新和完善,这样医院才能在未来的竞争中占有一席之地。
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