［关键词］ 多媒体；病理学;教学
随着科学技术的不断发展，特别是多媒体技术的飞速发展为教学手段的现代化提供了条件，多媒体技术应用于教学中，大大推动了医学教学方法和教学形式的多方面变革，同时也使医学教育面临一个新的挑战。病理学是一门形态学科，是基础医学和临床医学之间的桥梁，它着重从形态学的角度阐述病变器官、组织的大体和镜下特点，从而理解疾病的发生发展规律揭示疾病的本质，其形象直观性和真实具体性在教学中显得尤为重要。近年来，我校逐步完善了计算机辅助教学设施，在多数教室中配置了多媒体电脑、投影仪、扩音系统，在形态学实验室配置了互动多媒体教学系统，大大改善了实验教学条件，丰富了实验教学资料，使教学手段更为先进。近年来，病理教研室使用多媒体教学，成功提高病理教学质量，促进了病理教学改革，但同时，也认识到了多媒体教学的缺点和不足，传统教学不可替代。
1 多媒体教学的优势
1.1 图文并茂，动静结合，增强直观性，提高了学习兴趣 《病理学》分总论和各论两部分，教学内容多，学时少，理论性和抽象性很强，不容易理解和掌握。病理学主要从形态学角度阐述病变器官、组织的大体和镜下变化，要想准确描述器官、组织、细胞的形态和毗邻关系是一件不容易的事，直观性不强，有些镜下结构通过语言描述甚至在黑板上画图也很难使学生理解，而使用挂图又过于模式化，存在失真的弊端，加之学生缺乏临床实践经验和相关的感性认识，教学难免有些枯燥，学生学习兴趣不浓。多媒体教学采用动态图像和静态图像相结合，文字和语言相结合方法，增强了直观性，使得病理教学不再枯燥，提高了学习兴趣。静态图像有利病变的讲解，例如讲解大叶性肺炎时，我们可以把大叶性肺炎的大体标本和镜下特点的展示图展示给学生，图旁边附上文字，这样教师的讲解和学生听讲都有很强的直观性，学生很容易理解大叶性肺炎各期的大体和镜下特点。动态的视频有利学生理解动态的病变过程。例如：血栓形成、栓塞、肿瘤的转移单靠单纯的讲授图示是很难理解的，如果做成多媒体视频动画，并配以语言讲解，因为具有很强的直观性就容易理解多了。这些动表静态素材的应用，使教学内容形象、生动、有效的激发了学生的学习积极性，有利于学生掌握和记忆知识要点，提高教学效果。
1.2 加大信息量，提高单位时间内的教学效率 病理学在教学中历来有内容多、学时少的矛盾，在这一矛盾突出的情况下，教师即使反复钻研教学大纲和教材，也不一定能将所有的重点和难点讲解透彻。多媒体教学可在单位时间内向学生提供大量的信息，有利于保证难点和重点教学时间的前提下，学生在单位时间内学到更多的知识，大大提高了教学的效率。病理学是基础医学和临床医学之间的桥梁学科，其学习以解剖学、组织胚胎学、生理学、生物化学、细胞生物学、分子生物学、微生物学、寄生虫学和免疫学等为基础，学生在学习的过程中要大量的获取关于上述课程的资料，多媒体教学可即时调出所需的图片、动画、视频及文字内容，大大减少了板书时间，使学生有更充分的时间参与到教学中来，将教学的主动权交给学生。由于时间充足，教师可以在课堂上讲授本课程的新知识、新理论和新技术，这些新的素材可以在英特网上及相关的杂志上收集，这些最新研究资料的引入和分析，不仅有效的激发了学生的学习积极性，开阔了学生的视野，同时也潜移默化了学生创新意识，有利于学生综合素质的提高。
1.3 多媒体教学法在实验教学中显示出巨大的优越性 传统的病理学实验课上，教学方式基本上是一对一的，如学生在观察切片或标本遇到问题时，举手提问，教师走到学生位置上，进行相应的单独辅导，随后学生根据教师的提示观察切片，而其他学生无法了解；如果有很多学生提高，教师根本来不及回答；有些学生等不及也就不提问了。对于学生看片时存在的普遍问题，也不得不一一回答；某此典型结构也不能展示给其他同学，这样教师既吃力，效率又不高。多媒体教学应用于实验教学中主要采用互动多媒体教学系统，利用该系统后上述问题迎刃而解，首先实验课一开始，教师先把这次课要观察的切片示教一次，让学生有一个大体印象，避免学生在镜下盲目寻找病变，花费更多时间。普遍问题和典型结构可放在电脑屏幕上统一讲解。交互性是互动多媒体教学系统的最大特点，学生可通过语音和网络传输的图像向教师提问，教师可通过同样的方式进行解答。这种互动的教学过程，既省时又有效的激发学生的学习兴趣，使学生产生强烈的学习欲望［1］。
2 多媒体教学的缺点和不足
2.1 多媒体课件质量不高 课件是多媒体教学得以应用的基本条件之一，是多媒体教学的核心。课件的质量直接影响到教学的质量，有些课件几乎就是教材的翻板，没有把图、文、声、像有机的结合起来，重点不突出，课件太死板，提不起学生的学习兴趣，有些课件太追求媒体的多样性和表现形式，太过花哨，分散学生的注意力。
2.2 信息超量 信息量大是多媒体教学的优势之一，但有些教师把与教学相关的内容全部纳入课件，受课时限制，教师势必通过加快讲解的方式完成教学任务，结果学生头晕目眩，昏昏欲睡，再加上教师不板书，学生根本来不及做笔记，影响教学质量。
2.3 缺乏教学互动 教师在上课时多数时间在注视电脑屏幕，减少了与学生之间的交流，再加上教室光线阴暗，学生看不清教师的表情、眼神、手势，这种缺乏互动的教学过程势必会使课堂气氛沉闷，影响教学质量。
2.4 多媒体设备维护力度不够 多媒体系统具有高科技性，要有相当的维护力度，如电脑死机、图片不显示、图像模糊等一丝一毫的故障都会影响到教学。
3 传统教学不可替代，多媒体教学应和传统教学相结合
多媒体教学是一种辅助性的教学手段，传统教学不可替代，传统教学有其自身的优势，例如教师在课堂上运用自己教学语言、表情、眼神、手势对教学内容阐述，面对面的交流与探讨，以及对学生进行医德医风的教育就是传统教学特有的优势。多媒体教学法和传统教学的关系是继承和发展的关系，不是孤立和互相排斥的关系，多媒体教学应和传统教学相结合，互相补充，兼容并进，择优而从，方能相得益彰。多媒体技术应用于《病理学》有其巨大的优越性，但有其缺点和不足，传统教学不可替代，二者应紧密结合，结合病理学学科特点，摸索一种新的病理学教学模式。
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