医药学论文：电子病历一卡通系统的研究

【摘要】 目的 通过电子病历一卡通系统的研究，指导IT行业和医疗行业的研发与应用，完成医疗卫生行业规划80%医院实现信息化管理的目标，真正实现医院以病人为中心的全面信息管理的"数字化医院"。方法 利用信息存储技术、网络技术、智能卡技术对患者就诊实行先进的计算机网络管理。实现电子病历与一卡通技术的结合。结果 电子病历一卡通的实现促进医疗决策效率与医院管理水平的提高和医疗成本的降低,将促进临床科学研究的进一步深入。结论 本课题的研究不仅具有很强的现实意义,而且体现了先进性、前瞻性、可操作性和潜在的社会经济价值。

 

　　【关键词】 电子病历;一卡通;信息化管理
Research on computer-based patient record (CPR) the general card system

 

　　【Abstract】 Objective This paper will regular IT profession and medical treatment profession research and application, and complete medical treatment health sector planning 80% hospital realization information manage eyemark, truly realization hospital with patient as central comprehensive information management "digitizing hospital"pass Computer-based Patient Record(CPR) the General Card system research.Methods We utilize information memory technique、electric network、smartcard techique for patient put into practice well-developed computer network manage to realization CPR and the General Card system combination.Results CPR the General Card system realization accelerate medical treatment decision making power efficiency and hospital level of management raise and medical treatment day rate cost degradution.it will accelerate clinical scientific research further penetrate.Conclusion This task research not only have strong actual sense, but also embodiment well-developed,foreseeability, operability and latent socio economic worth.

 

　　【Key words】 computer-based patient record; the general card; information manage

 

医院信息系统(HIS)目前正处于由传统的面向医院事务管理转入到与临床医疗信息相结合的第三阶段。由于电子病历(CPR)是临床医疗信息的出发点和医院信息系统的核心，因此，电子病历系统的研究是医院信息系统研究和建立数字化医院的关键课题。而将一卡通融入到电子病历系统中,则是创新性的技术。 目前国内开发很少，处于国内先进水平。目前我院已经申报科学技术计划项目和技术创新基金。它将指导IT行业和医疗行业的研发与应用，真正实现医院以病人为中心的全面信息管理的"数字化医院"。

 

　　1 电子病历一卡通系统的介绍

 

　　1．1 电子病历一卡通系统的概念 电子病历（Computer-based Patient Records-CPR）是指计算机化病历系统中存在一个支持使用者获取完整、准确的资料，提示和警示医疗人员，给予临床决策服务，连接管理、书刊目录、临床基础知识以及其他设备。电子病历是一个对患者所有医疗活动的记录，与HIS、PACS、LIS等其他各类医疗信息系统进行集成，以进行所有医疗数据的统一管理。电子病历（CPR）包括原有纸介内容，反应患者整个医疗过程，储存患者一生与健康全部医疗信息或动态信息的数字化记录，包括病史、各种检验检查和影像资料，是对个人医疗信息处理及相关处理过程的综合体现，包括采集、存储、处理、传输、在线调用等过程［1］。

 

　　所谓一卡通系统,就是在一个局域网内采用一个中心数据管理来达到一卡通用的目的。我院采用的是一种类似光盘的卡，用条码扫描器可以读取卡中病人的信息。电子病历一卡通是将一卡通技术融入到电子病历中，是在数字化医院的平台上利用IC卡存储病人ID号、经费等信息，实现病人挂号、就诊、收费、发药、检查检验申请与报告查询、触摸屏及互联网查询、网上及电话预约挂号、医保病人管理等功能。它可以实现患者就诊的计算机管理，在方便患者的同时，提高医院的科学管理水平。