医药学论文：中药经络法对视神经萎缩的证治研究

［摘要］ 目的 研究中药、经络配合西药治疗视神经萎缩。方法 采用自制研究的中药1、2、3号活血化瘀药剂，口服改善视神经组织的微循环同时配合肝、肾俞药物注射经络调整神经细胞膜活跃性改善其传递介质的通透性。结果 30例(34眼)通过治疗后，由治疗前眼前手动，提高视力3～4行，特别对发病早期的患者效果更加显著。结论 从治疗效果来看，中药三汤剂联合经络注射治疗收到显著效果。

 

　［关键词］ 经络；中草药；视神经萎缩

 

Investigation on atrophia nervi optici treated by Chinese crude drug and meridian treatment

 

WANG Zuoxiang,XU Yiru.The Ninth Peoples Hospital,Shenzhen 518116,China

 

［Abstract］ Objective To study the curative effect on atrophia nervi optici treated by Chinese crude drug and meridian method.Methods Selfmade Chinese crude drug was used combined with meridian injection method and Western medicine for promoting microcirculation by mouth in order to improve activeness of cellula nervosa.Results Acuity of vision of 30 cases(34 eyes)improved from hand movement to 3～4.The curative effect was more conspicuous on earliest patients.Conclusion Chinese crude drug combined with meridian injection method could have a significant effect.

 

［Key words］ meridian;drugs,Chinese herbal;optic atrophy

 

视神经萎缩是视神经炎及其他疾病引起一种退行性病变，也是造成失明的重要原因［1］。我院从1995年以来采用中西医结合治疗方法，对视神经萎缩患者30例（34眼）进行治疗，取得较好的效果，现将资料报告如下。

 

1 资料与方法

 

1.1 一般资料 本组病例是1995～2003年经本科观察治疗的视神经萎缩患者，共30例（34眼），其中双眼12例，单眼10例；年龄最小17岁，最大69岁。从视功能损害程度来看，最严重为无光感，其次为手动/30cm。病史最短3个月，最长18年。

 

1.2 治疗方法 采用内服中药治疗为主，配合胎盘组织液肌注、经络疗法、球结膜下注射等。根据临床效果，分阶段使用中草药。全疗程以温经汤、当归补血汤为基本方剂，剂量以克为单位：(1)温经汤：吴茱萸10g，当归10g，白芍10g，川芎10g，党参10g，桂枝10g，阿胶6g，丹皮10g，生姜6g，制半夏6g，麦冬10g，甘草10g。(2)川芎行经汤：桔梗10g，茯苓10g，羌活10g，蔓荆子10g，白芍10g，防风10g，荆芥10g，薄荷6g，独活11g，柴胡10g，川芎10g，甘草10g，当归10g，枳壳10g，党参10g，红花3g。(3)当归补血汤：薄荷6g，羌活10g，茺蔚子10g，蒺藜10g，白芍10g，柴胡10g，菊花6g，防风10g，川芎10g，甘草10g，当归10g，党参10g，生地15g。3个方剂，每方10剂左右，共用30剂左右为第一阶段。水煎剂，每剂早、晚空腹或分3次服亦可。第二阶段把上述3个方剂中的理血中草药剂量加大3～6g，或在方剂中增加理血的中药，我们最常用的是桃红、红花。其次酌情增加赤芍、白芍、丹皮、川芎、当归、阿胶、生地、茺蔚子、三棱、莪术。每方服10剂左右，共服约30剂。此阶段辅助用胎盘组织液肌注，每天1次，每次2ml，共30次左右。此阶段如果视力增进不快或不进步可以改用肝俞、肾俞，每日或隔日选一个穴行胎盘组织液注射，双侧穴位各注0.5～1ml。第三阶段把3个方剂中的理血中草药剂量酌情再增加3～6g或增加理血中草药。此阶段仍可行肝俞、肾俞经络疗法。经络疗法药物亦可用维生素B12。根据视力增进情况可行胎盘组织液球结膜下注射，一般从0.3ml开始，隔日1次，10次左右为1个疗程，个别病例球后注射，每次1～1.5ml。全疗程所用中药100剂左右。

 

2 结果

 

2.1 疗效评定标准 痊愈：视力增加5行以上者；显效：视力增加3～4行，手动/30cm以下者视力增加到0.02；有效：视力增加不及显效者。

 

2.2 治疗效果 痊愈12例，显效10例，有效8例。对肿瘤所致的视神经萎缩有暂时性效果，而视乳头颜色、视网膜血管的管径治疗前后对比无变化。