医药学论文：中西医结合治疗溃疡性结肠炎60例临床观察

【摘要】 目的 研究中西医结合治疗溃疡性结肠炎的临床效应。方法 将120例溃疡性结肠炎患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各60例，对照组采用口服柳氮磺胺吡啶和黄连素片，治疗组在对照组治疗基础上加用加味黄芪建中汤，治疗30天后比较临床疗效和疾病活动指数。结果 治疗组60例患者痊愈34例，好转21例，无效5例，总有效率91.7％；对照组60例患者痊愈28例，好转23例，无效9例，总有效率85％，两组比较差异有显著性（P< 0.05），治疗后治疗组疾病活动指数为1.78±0.37，对照组为2.55±0.21，二者相比差异有显著性（P< 0.05）。结论 中西医结合治疗溃疡性结肠炎可明显提高治愈率。

 

【关键词】 中西医结合；溃疡性结肠炎

 

Clinical observation on ulcerative cotitis by traditional Chinese medicine combined west medicine

 

【Abstract】 Objective To study the efficiency of traditional Chinese medicine combined west medicine on ulcerative cotitis.Methods 120 cases were divided randomly into two groups by random number chart，control group received SASP and huangliansu，treatment group received huangqi jianzhong detortion，compared clinical efficiency and disease activity index after 30 days.Results In treatment group 34 cases cured，21 cases changed well and 5 cases had no effect;in control group， 28 cases cured，23 cases changed well and 9 cases had no effect.The DAI of treatment group was 1.78±0.37，control group was 2.55±0.21，there was obvious difference between two groups(P< 0.05).Conclusion Traditional Chinese medicine combined west medicine can improve the efficieny on ulcerative cotitis.

 

【Key words】 ulcerative cotitis;TCM combined with western medicine

 

溃疡性结肠炎（Ulcerative Cotitis，UC）又称慢性非特异性溃疡性结肠炎或特发性溃疡性结肠炎，是一种原因不明的消化系统常见病之一。病变主要局限于直肠、结肠黏膜及黏膜下层，呈连续性非节段性分布，以直肠和乙状结肠受累多见，偶尔涉及回肠末段。临床主要表现为腹痛、腹泻、黏液脓血便，里急后重。发病可缓渐或突然发生，多数病人反复发作，病程呈慢性经过，发作期与缓解期交替。其发病率呈逐年上升的趋势。本病往往迁延不愈，反复发作，后期易导致肠纤维化，甚则恶变的可能。对本病的治疗现代医学主要以抗炎、抑制免疫反应，对症处理及支持治疗，效果不甚理想。笔者采用中西医结合治疗UC患者60例并与西药柳氮磺胺吡啶作对照，疗效较为显著，现报告如下。

 

1 对象与方法

 

1.1 研究对象

 

1.1.1 诊断标准 根据1993年太原召开的全国慢性非感染性肠道疾病学术研讨会议提出的试行诊断标准［1］：具有典型的临床表现-有持续的反复发作黏液血便、腹痛伴有不同程度的全身症状。纤维结肠镜或X线钡餐检查至少有一项特异性改变，并除外细菌性痢疾、阿米巴痢疾、血吸虫病、肠结核、克罗恩病、放射性肠炎等原因明确的结肠炎症。

 

1.1.2 排除标准 (1)合并心血管、脑血管、肝、肾和造血系统等严重原发性疾病、精神病患者；(2)有严重并发症，如局部狭窄、肠梗阻、肠穿孔、直肠息肉、中毒性结肠扩张、结肠癌、直肠癌及肛门疾病者。

 

1.1.3 选择对象 选择符合上述标准的溃疡性结肠炎患者120例，按随机数字表法随机分为治疗组和对照组各60例。治疗组中，男38例，女22例，年龄22～68岁，平均45.9岁，病程3个月～19年不等。对照组中，男25例，女35例，年龄19～70岁，平均48.5岁，病程3个月～22年不等。两组的性别比例、年龄分布、病程长短等均具有可比性(P>0.05)。

 

两组溃疡性结肠炎患者治疗前腹痛、腹泻、黏液便、脓血便、肠鸣、腹胀等主要症状构成情况见表1，两组之间差异无显著性(P>0.05)，具有可比性。表1 UC疾病活动指数（略）