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医药学论文:药物致儿童耳毒性损害研究进展

来源: 2017-10-18 17:05

 

关键词: 1.聋/化学诱导 2.儿童
我国每年新增3万儿童因用药不当而致耳聋,药物的耳毒性损害已成为儿童听力致残的最主要因素。了解药物耳毒性损害的病理基础,掌握耳毒性药物对儿童作用的规律,对预防耳毒性损
实验证明包括人在内的许多哺乳动物发育过程中,耳蜗存在着对听力损害因素高度敏感的时期。此期也是耳蜗解剖生理功能的快速发育时期[1]。
不同动物的敏感期各不相同,如大鼠的敏感期为生后11天~20天[1],猫为生后~13天。
1.1.1鸟氨酸脱羧酶
1.1.2 na+-K+ATP酶
1.1.3腺苷酸激酶
1.1.4抗氧化剂酶
1.2人类的敏感期
2.常见的耳毒性药物
该类药具有耳毒性、肾毒性和-肌肉阻滞等多器官副作用。由于肾脏再生强,而耳蜗却缺少再生能力,故肾毒性是可逆的,耳毒性是永久的。随着该类药物的广泛应用,已成为生后儿童致聋最常见的药物。
实验表明,在大鼠耳毒敏感期给予庆大霉素更易引起BAEP异常[1]。由于氨基糖甙类抗生素主要损伤外毛细胞而致听力障碍,DPOAEs为其提供了一个敏感的早期检测方法。在猫和小鼠的实验也得到相似的结果[1]。Conlon[2]等给豚鼠补充铁(每日2mg~6mg/kg),庆大霉素(每日100mg/kg)共30天,测试复合动作电位(CAP)阈值的变化评估耳蜗功能。结果显示:铁剂与庆大霉素联合应用和单纯应用庆大霉素

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