医药学论文：针灸对视觉系统的影响及其作用机理的研究进展

[关键词] 针灸 视觉电生理经络

 

摘要　针灸与经络学说有着密切的关系；针灸对视觉电生理的变化有着明确的

针灸是中医疗法之一，它的理论基础是经络学说。目前，对于经络的实质及针
究的还不多，有关这方面的研究成果综述如下。

1　眼与十二经脉关系的科学验证

　　针灸可以治疗多种眼病，其理论基础是中医理论中眼与十二经脉的关系。正如
空窍。"但是这种关系的论述主要见于古典文献，尚未经科学证实。段俊国等〔1
化，并设立非经穴对照组，结果显示：(1)眼与十二经脉存在密切关系，不论与眼
十二经脉与眼的密切程度不同，经脉间差异具有统计学意义(P< 0.05)，其中心经、
的效应不同，膀胱经呈现为易化效应，而其余经脉主要表现为抑制效应；(4)针刺
辨证取穴提供了科学依据。但是也只说明了眼与十二经脉有关，针刺十二经脉能治
一步深入研究。

2　运用视觉电生理手段的研究成果

　　秦达意等〔2〕首次以动物皮层视区诱发电位为指标，探讨了针刺对大脑皮层
，之间具有一定关系，强刺激对VEP呈抑制效应，而弱刺激对VEP呈易化效应。针刺
的。50年代，Grant在动物实验中也证明了中脑网状结构对视网膜活动有调节作用
膜功能。吴宝华等〔4〕的实验证实了这一点。针刺合谷穴或光明穴可引起视网膜
效应减弱或消失，而压迫上述穴位两侧旁开的对照穴对针效无明显影响。由此他们
刺激强度，从而影响视网膜电图；(2)通过中枢神经系统直接影响视网膜功能。但
对家兔大脑皮层诱发电位的影响，观察到电针即刻对诱发电位的影响最显著，随着
脑电变化的间接结果。可能是在提高大脑兴奋性的基础上实现的〔6〕。段俊国等
位能明显改变家兔F-ERG，且这种作用具有穴位特异性。电针对a波峰潜时的作用不
于ERG振幅，各穴位表现亦不一致，合谷、昆仑a、b波振幅均有明显提高，而三阴
关。故他们认为，针刺的这种效应可能是因为针刺引起视网膜神经递质的释放致使
，表明针刺对正视眼患者视皮层有抑制作用，对近视眼皮层有兴奋作用，他们认为
的观察揭示针刺对视神经萎缩的视觉通路状态有改善作用。
径来实现。

3　针刺对眼循环系统的影响

　　针刺治疗脑缺血的研究〔11，12〕表明针刺可直接扩张血管，增加缺血区氧和
区氧和能量的代谢，可以使因缺血引起的神经元、视经胶质细胞胞浆线粒体肿胀减
表明针刺对脑血管的影响是通过颈交感神经传出而实现的。有实验证明〔14〕针刺
增加，并且观察到针刺后最早发生的变化是球结膜血流速度加快。这种变化除神经
它是由颈内动脉分支而来。除了受眼局部某些因素影响外，全身性的病变和调节机
5〕观察到针刺可以有效改善颈内动脉和眼动脉的血流状况，可使血流速度向正常
的基础为改善了眼动脉和颈内动脉血循环状况。王富春〔16〕等观察到针刺治疗眼
明针刺可有效的解除血管壁平滑肌的痉挛，恢复血管的舒缩功能，有助于出血、炎
针刺可增强组织代谢，活跃微循环，改善视神经缺血和缺氧状态，改善视神经、视
尿病大鼠视网膜病变的影响，结果表明针刺后微循环病变得到明显改善，血浆TXB
，减轻血栓形成倾向，提高红细胞变形能力，降低血糖综合效应的结果。针刺治疗
是通过神经反射，影响眼球的血液循环及促使睫状肌放松，从而提高视力。近年来
组织结构的影响及针刺的调整作用表明针刺后视网膜细胞水肿明显缓解，视细胞排
胞功能有关。针刺对青光眼患者具有明显的降眼压作用，推测其机理可能是通过降
下降，有利于房水的排出和循环〔22，23〕。
值有双向调节作用〔24，25〕，可能是针刺影响到下丘脑-垂体系统。