医药学论文:谈雷诺病的治疗体会
摘要: 雷诺病,亦称肢端动脉痉挛病,现多认为是一种病因未明的由血管神经功能紊乱所引起的肢端小动脉痉挛性疾病,其常呈慢性进行性发病。临床上以阵发性四肢肢端(主要是手指)对称的间歇发白与青紫为其特征。
关键词: 雷诺病
1.1 发病概况 本病比较少见,患者大多数为青壮年妇女,发病年龄都在20~30岁之间,尤其是神经过敏音,男女比例为10:1,在寒冷季节中发作较重。
本病患者比较痛苦,因每当受寒冷或是手指接触冷水后就发病,从而影响日常生活与工作,况且至今尚无特效治疗,部分病人疗程持久,发作频繁。所以精神负担较大,求治心切,本人曾遇到2例患者,经采用胆碱能神经阻滞剂654-2,并结合穴位注射维素B1和维生素 B12综合疗法取得了较好疗效。
例1,杜某,女,53岁,患者从34岁起因两手指经常突然苍白,一会儿又呈青紫,伴手指发凉及针刺样疼痛,约半小时左右自行恢复正常,冬天发作频繁,痛苦异常。
例2,李某,女,32岁,发病2年,患者叙述每接触冷水或浸油的生产另件后手指就苍白,转而呈青紫、麻木及针样疼痛,症状每次持续10分钟即自行消失,曾经某中医医院,某军医大附属医院等多所医院诊治,诊断均一致,经服利血平,妥拉苏林、丹参、维生素类、中草药及电疗、针灸等,疗效不理想,于2009于2月来我院治疗,给口服654-2片剂,每次10mg,每口三次,10天一个疗程,停药一周,因本患者在服药开始期间出现心率稍快现象,故未加大剂量,后三个疗程仍维持原剂量,同时穴位注射维生素B1和维生紊B12取穴:双侧曲池、内关、神门、合谷、劳宫,每穴0.5ml,每次选2~3穴位,该患者在接受治疗后第一周症状就好转,手指接触冷水后疼痛明显减轻,一月后其他症状也明显好转,经连续治疗四个疗程,症状完全消失.至今二年多未复发。
本病通过运用654-2药物及穴位注射维生素B1和维生素B12综合治疗,取得了较明显效果,本人认为本病是由于血管神经功能紊乱所引起的肢端小动脉痉挛性疾病,发病时由于肢端小动脉的强烈痉挛,以至毛细血管灌流停止,而出现手指苍白、青紫及麻木等一系列症状。
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