医药学论文：探析高压氧治疗儿童病毒性心肌炎的应用

一、病因
二、临床表现
1．急性期 病程不超过6个月。
(2)中型：起病较急，乏力突出，年长儿常诉心前区疼痛，可伴恶心、呕吐。检查心率可过速或过缓，心律失常，心脏可稍大，心音钝，心尖部吹风样收缩期杂音，奔马律。
2．恢复期 急性期经积极治疗，临床表现和客观检查逐渐好转，但尚未痊愈，病程在半年以上。
4．慢性期 进行性心脏增大或反复心力衰竭。病程常达1年以上。
1．休息 急性期应充分休息4～6周，重症有心力衰竭和心脏扩大者严格卧床休息不少于6个月。
3．抗心源性休克 扩容、纠酸、及时应用血管调节药物。
5．纠正心律失常。
1．治疗原理
(2)增强机体内吞噬细胞的吞噬和杀死被病毒感染的细胞，增强吞噬细胞清除坏死细胞的能力。
(4)刺激垂体分泌ACTH，促进肾上腺皮质激素的分泌，加速病灶修复，改善心肌功能。
3．疗效 李温仁等(1990)用犬实验，证明300kPa的高压氧对停搏心肌有良好保护作用，心肌含氧量、摄氧量与耗氧量明显增加，乳酸利用率升高，有氧代谢改善，血流动力学迅速恢复正常，心肌损伤的酶学变化少，心肌超微结构变化较轻。盛汉生等(1990)用高压氧治疗心肌炎引起的心律失常，结果87％有效，可能与心肌缺氧状态改善，受损区与正常区氧合作用差异缩小，心肌收缩力加强，心内膜下传导功能受到保护有关。