医药学论文：浅析输液性静脉炎的防治

摘要：静脉炎是输液治疗中常见的并发症。静脉炎的发生不但会加重患者的心理负担，同时也影响了护理质量。临床上做好预防静脉炎的发生十分重要。本文对我院2003年8月至2009年8月发生的因输液致静脉炎的24例患者做一分析，现报告如下。

 

关键词： 静脉炎;输液;治疗

1.1 一般资料 24例患者均为男性，年龄18~33岁，输液时间在5~11天，其中Ⅰ级15例，Ⅱ级6例，Ⅲ级3例。经过治疗后，均无明显后遗症，效果良好。
1.3 治疗措施
1.3.2 药物治疗 (1)50%硫酸镁湿敷患处皮肤表面，并加薄膜固定，2~3次/天，连用3天，再将聚维酮碘涂擦患处，5~6次/天。(2)牛黄解毒片3~4片研碎加75%乙醇调成糊状均匀涂于发生静脉炎皮肤的部位及周围，厚度约1~2 mm，然后用无菌纱布敷贴胶布固定，更换1~2次，可以抗炎抗菌，解毒消肿。(3)伤湿去痛膏贴于患处，但要避开静脉针刺部位，更换1次/6~12 h，注意皮肤破溃及胶布过敏者慎用。(4)正红花油涂于病变局部皮肤，轻轻按摩片刻，或用纱布棉浸油敷于患处5 min，4~6次/天，1周为一疗程。
例1，患者男，18岁，经专科检查确诊，诊断为化脓性中耳炎。给予生理盐水250 ml，青霉素640万u，静滴，2g/天，滴速为60滴/min。4天后改用生理盐水250 ml，头孢曲松钠2.0 g，静滴，2/天。第5天治疗时一次穿刺未成功。第6天患者左手出现穿刺点疼痛红肿，静脉有条索状改变，可触及硬结。
例3，患者男，20岁，因咽痛、咳嗽来机关门诊就诊。给予生理盐水250 ml，盐酸林可霉素注射液1.8 g，利巴韦林注射液0.5 g，静滴，1g/天。治疗第3天患者手背出现穿刺点疼痛红肿，静脉无条索状改变，未触及硬结。
输液性静脉炎是临床中常见的并发症，主要以预防为主，必须积极消除及减少引起静脉炎的各种因素。其发生的相关因素较多，主要是输液时间长，静脉血管收缩，操作时没有合理使用和保护血管;输入药物的刺激性、速度;操作处置时无菌观念不强。在预防的措施当中，主要有：(1)熟练操作技术。合理使用和保护血管，避免多次穿刺，选择弹性好的血管，提高一次穿刺成功率。(2)掌握配药时间。规定现用现配，防止药物结晶沉淀而致静脉炎。(3)严格无菌技术。加强无菌观念，严格无菌操作。如果患者患了静脉炎，则必须进行妥善的护理及治疗。我们临床护理工作者在工作中应积极采取切实可行的预防措施，以人为本，以病人为中心，严格执行各项护理操作，合理使用和保护好血管，减少静脉炎的发生，减轻患者的痛苦，提高患者的生命质量。