医药学论文：谈产后心理障碍的护理

1 资料与方法
1.2 心理状态评估
1.2.2 身心评估 评估产妇妊娠过程中的心理变化，是否有孤独、焦虑、恐惧感;观察产妇的日常生活和自我照顾的能力;了解产妇的婚姻关系和家庭其他成员的关系。
2 结果
3 讨论
3.2 产后心理障碍的病因 (1)心理因素:患者存在较多的负性生活事件，如支持系统不利、产后亲属关心较少、经济状况不佳、居住环境恶劣等因素。产妇年龄、职业、文化程度、家庭收入等与产后心理障碍存在相关关系。年龄≥35岁的产妇，由于机体条件差，妊娠并发症多，产后心理障碍的发生率也偏高。(2)分娩方式:如产时并发症、产钳助产、对分娩疼痛的恐惧心理均与产后心理障碍的发生有关。不良分娩结局如死产、畸形儿及产妇家庭对婴儿性别的反感等是产后心理障碍的诱发因素。(3)社会文化因素:除心理因素外，还应研究外在的社会结构和文化因素。在传统文化中，文化因素可减少和预防心理障碍的表达。产后风俗习惯可以形成较好的心理社会支持系统。
3.4 产后心理障碍的护理 (1)对于有焦虑症状、手术产及存在抑郁症高危因素的产妇应予以足够的重视，医护人员应该了解产妇焦虑的根源，从根本上与产妇沟通，稳定产妇的情绪。同时让产妇多与婴儿接触，从而增加产妇的安全感。除此之外，还应避免不良的刺激，减轻生活中的压力。(2)对于家庭关系紧张的产妇，首先应该做好丈夫的思想工作，指导他如何与妻子共同渡过这个心理障碍期，并给他讲解有关如何照顾婴儿的方法，这样就可以减轻产妇照顾婴儿的压力，而且还要调解好产妇与家庭其他成员的关系，尽量营造一个和谐的家庭氛围，给予产妇精神上的支持。(3)高度警惕产妇产后的伤害性的行为，护士应加强巡视病房，注意保护好产妇和婴儿。对于重症产后抑郁症患者应该有亲人24 h陪伴，给予她无微的照顾，并及时请心理科医生或精神科医生会诊并给予治疗。做好随访工作，及时了解产妇及婴儿的情况，并给予帮助，对产妇及其家人说明婴儿各个生理期的变化，指导他们应如何护理婴儿，避免产妇不知如何照顾婴儿产生焦虑心理。