摘要： 目的 介绍基层医院治疗老年性阴道炎的有效方法，探索它的预防保健。方法 对132例老年性阴道炎门诊治疗资料进行回顾性分析。结果 132例经治疗3疗程后复诊，治愈71例、显效36例、有效25例，治愈率53.79%、显效率27.27%、有效率18.94%。结论 老年性阴道炎采用传统阴道上药为主，口服药为辅是有效的治疗方法。
关键词： 老年性阴道炎 雌激素阴道软膏 甲硝唑 达克宁栓 预防
1 资料和方法
1.2 临床表现 症状：阴道分泌物增多，外阴瘙痒及灼热感。检查：阴道呈老年性改变，上皮萎缩皱襞消失，上皮变平滑菲薄。阴道粘膜充血，有小出血点，有时见浅表溃疡。若严重时溃疡面与对侧粘连，阴道检查粘连被分开引起出血，粘连严重时可造成阴道狭窄甚至闭锁，炎症分泌物引流不畅形成阴道积脓或宫腔积脓，目前此情况少见。
1.4判定标准 治愈: 外阴瘙痒、灼痛、白带多等临床症状及阴道黏膜充血、点状出血等临床体征完全消失，阴道壁粘膜粉红或苍白色，阴道分泌物清洁度Ⅰ°～Ⅱ°显效：临床症状大部分消失，清洁度Ⅱ～Ⅲ°。有效：临床症状部分消失。无效：无改变，清洁度Ⅲ°～Ⅳ°。
2 结果
3 讨论
特别注意糖尿病患者在饮食控制和用药治疗同时应加强血糖监测，把血糖控制在理想水平，对念珠菌性阴道炎治疗有辅助治疗作用。阴道用药治疗是念珠菌性阴道炎的传统疗法，有多种外用药可选用，如达克宁栓，克霉唑栓或制霉菌素泡腾片等。若局部用药效果差或病情顽固者可选用：伊曲康唑口服，每次200mg，每日一次连用3-5日；氟康唑口服，每次150mg顿服；酮康唑口服， 每次200mg-400mg，每日一次连用5日；用此药前及用药中监测肝功能，肝炎病史者禁用，孕妇禁用。对于复发病例的治疗，由于重复感染的来源是肠道念珠菌和阴道深层念珠菌，可加大抗真菌剂的剂量和应用时间，如氟康唑150mg口服，每日一次连用5日，然后每2周或每月单次给予150mg，连用3-6个月。口服抗真菌剂及局部上药联合应用，可明显提高治疗效果进而治愈率上升。另外，念珠菌性阴道炎患者用过的内裤盆及毛巾也应开水烫洗。通过本组患者治疗表明，老年性阴道炎的治疗应根据病因针对不同病原菌采取不同的治疗方法，在祛除诱因或治疗原发病的基础上，应用外阴阴道冲洗+局部上药为主、口服药为辅，可取得较好的疗效。
编辑推荐：
温馨提示：因考试政策、内容不断变化与调整，长理培训网站提供的以上信息仅供参考，如有异议，请考生以权威部门公布的内容为准！ (责任编辑：长理培训)
点击加载更多评论>>