医药学论文：探讨小儿夏季热的中医治疗

[证治方药]
1.临床表现：发热持续不退，热势以午后为高，稽留不退，与气温有关。口渴引饮，无汗或少汗，皮肤干燥灼热，饮食如常或纳呆食少，乏力神倦，或烦躁不安，唇红干燥。舌红，苔薄腻或薄黄，脉数。
3.治法：清暑益气，养阴退热。
药物：太子参10g，麦冬6～10g，知母6～10g，竹叶10g，黄连2～3g，石斛10g，荷梗10g，西瓜翠衣10g，六一散10g(包)。
加减：纳少神倦者，加苍术、麦芽运脾开胃；烦躁不安者，加莲子心清心除烦。若气阴两虚明显者，可用西洋参代太子参，益气养阴作用更佳。
(二)上盛下虚
2.病因病机：禀赋虚弱，疾病后期，命门火衰，脾土不温，心火偏旺，脾肾不足于下，暑热耗阴于上。
4.方剂：温下清上汤(徐小圃经验方)加减。
方义：附子温肾，黄连清心，磁石潜阳，补骨脂、菟丝子、桑螵蛸、白莲须、覆盆子补肾固涩，蛤粉生津止渴。
5.变通法：口渴不止，小便清长，亦可用白虎加人参汤合金匮肾气汤(均《金匮要略》)加减，以白虎加人参汤清热除烦、止渴益气，用金匮肾气汤补肾温阳、固护下元。
(一)董德懋经验
(二)张梦侬经验
2.暑邪夹虫积：发热上午轻、下午重，入夜尤重，纳食少，精神疲乏，心烦口干，舌红、苔薄中光，脘中痞胀拒按，腹中有时阵痛，身半以上热、下肢冰凉，上下唇内有虫斑。用清暑磨积、杀虫退热。胡黄连、炒鹤虱、雷丸、白芜荑、榧子肉、神曲、山楂炭、槟榔、莱菔子、使君肉、瓜蒌皮、炒麦芽、炒枳实各10g，苦棟根皮15g。浓煎，2日1剂，分10次服完。可连服3～5剂，以泻下黑酱色稀溏粪便，身热全退为止。