医药学论文：探讨坎地沙坦行降压治疗效果

1 临床资料
1.2 入选及排除标准 入选标准:①所有患者符合2006中国高血压指南对轻中度高血压病诊断标准:非同日三次血压测量值坐位舒张压≥95 mm Hg且< 115 mm Hg;②年龄18～65周岁;③体重指数(BMI)≤30(kg/m2);④患者既往未行药物降压治疗或者至少2周内未服用降压药物;⑤患者知情同意。排除标准:①继发性高血压或恶性高血压;②纯收缩期高血压;③高血压合并下列病变:视网膜3级以上病变;④6个月内有脑血管意外、心肌梗死或心力衰竭病史;⑤大动脉瘤或夹层动脉瘤史;⑥糖尿病血糖控制不好或有严重合并症;⑦甲状腺疾病;⑧实验室异常:血钾、血清胆红素、AST或ALT肌酐异常;⑨对该药过敏者;⑩妊娠或哺乳期及研究期间不能保证避孕的妇女。
1.4 观察指标 治疗4周末观察:①患者座位舒张压变化;②患者服药期间检测肝功、肾功、电解质、尿常规等变化;③观察患者症状并记录过程中出现的不良反应。
2 结果
2.3 不良反应 治疗期间,2例患者出现头晕、乏力,1例患者出现干咳。所有患者肝肾功、电解质、尿常规均无明显异常变化,均完成治疗疗程。
原发性高血压(Essential hypertension,EH)是脑卒中、冠心病、肾脏疾病及心衰的潜在危险因素,为最大的导致死亡的单一因素。高血压的有效控制是降低高血压引起的不良并发症,改善生存质量的主要措施之一。肾素-血管紧张素-醛固酮(RAA)系统平衡失调在原发性高血压的发生发展中起着重要的作用,其中血管紧张素II(ATII)是该系统的最重要的活性成分,在高血压的发生发展、靶器官的组织重构以及出现并发症等诸多环节都有重要的作用,因此,成为治疗高血压的有效靶点。
坎地沙坦除在降压、改善心肌重构方面有重要作用外,还具有保护肾脏、抗动脉粥样硬化、控制房颤等作用。其降压疗效好,安全性高,值得在临床工作中继续推广应用。