医药学论文：浅析刁本恕多元疗法治疗小儿斑秃经验

1 刁本恕治疗小儿斑秃的学术思想
1.2 采用多元疗法，发挥综合疗法的优势 多元疗法是刁老重要学术思想之一，指以中医理论为指导，以辨证论治为基础，将两种或两种以上中医传统治疗方法有机结合，以提高临床疗效，缩短治疗时间，预防复发的完整治疗方案。刁老小儿斑秃多元疗法包括：(1)"小儿油风汤"内服：基础方山楂、神曲、炒麦芽、炒谷芽、内金、白蔻、糯米草、鸡屎藤、隔山撬、砂仁、草果、黄芪、当归头、补骨脂、桑葚子、女贞子、旱莲草、菟丝子、韭菜子、麻黄;(2)外涂酊剂：侧柏叶、木蝴蝶、补骨脂各100 g，用60度白酒浸泡1周，用姜片蘸药液外擦头部;(3)女贞子、旱莲草、菖蒲、陈艾、首乌各30 g，生地、玄参各100 g，煎水外洗头部;(4)"生发香黑豆"：黄芪、首乌、杜仲、桑葚子、菟丝子、潼历子、覆盆子、女贞子、补骨脂、枸杞子、韭菜子、黑木耳各30 g，当归、白蔻各10 g，黑芝麻、黑米各50 g，核桃100 g，以上各药煎煮两遍，2 000 mL药汁中加黑豆500 g，药汁熬干后，将黑豆炒香另存;让患儿取食黑豆，每日20～30粒;(5)和胃散、行气散开水冲服;(6)梅花针轻叩头部直到皮肤潮红;(7)穴位敷贴神阙(健脾)、中脘(补肾);(8)耳穴：肝、胆、脾、胃。
2 典型病例
3 体会
刁老治疗时以汤剂为主采用多元疗法，从外治内。多元疗法中采用的自制酊剂、药物熏洗疗法，使药物直接作用于局部，有利于药物成分的渗透，改善局部血液循环，增强皮肤营养，有效促进毛发再生。且外治法减少患儿长期服用苦味汤剂的缺点，易于患儿接受。梅花针叩刺斑秃部，具有宣肺疏风、除湿散邪、活血通络的作用。梅花针叩刺能影响毛乳的血液供应，使毛囊血管丛和毛乳头血液供应加速，改善局部头发生长环境，促进毛发生长，配合应用，疗效更佳。刁老还按照儿童特点把炒香的黑豆作为小零食，随时服用，黑豆中浸有补养气血，滋肾填精的药物，使患儿在玩耍中得到了积极的治疗，构思独特巧妙。这对其他疾病治疗也具有启发借鉴作用。