医药学论文:浅谈癫痫患者长程视频脑电监测的护理
摘要: 总结40例癫痫患者长程视频脑电监测(V-EEG)的护理经验,加强监测前患者的心理护理、用药护理,做好癫痫发作的护理,监测中严密细致观察,并做好详细记录,为手术提供精确的依据。
关键词: 癫痫;长程视频脑电监测;护理
1临床资料
1.1.1癫痫类型症状性3例,原发性29例,继发性8例,其中胶质瘤术后1例,颞叶硬膜下出血开颅术后2例,脑膜炎4例。
1.2方法采用美国生产的Bio-logic128导数字视频脑电图机,首先给病人剃头,将34~36根头皮条状电极固定在头皮上,安装电极时用皮尺测量位置并做好标记,导电膏进行涂抹,用布胶条或火棉胶粘附电极,外戴网状弹力帽,防止电极脱落。头皮条状电极与128导数字视频脑电图机连接,24h录像监控病人,记录病人在各种状态下的脑电活动,同时视频脑电图机还会通过监视器记录下病人的各种活动、睡眠以及癫痫发作的全部过程。
2.1监测前护理
2.1.2用药护理常用的抗癫痫药几乎都使脑电背景波改变,为增加脑电图阳性率和捕捉发作图像,病人需要停药1~2天。为避免停药后发作时发生意外,需禁止病人外出活动,有专人陪护。病人及家属一般都对癫痫发作存在着恐惧心理,护理人员须与病人及家属讲明停药做视频脑电图的意义,以取得充分的理解和信任。
2.2监测过程的护理
2.2.2饮食和睡眠护理饮食应给予富于营养和易消化的食物,多食清淡含维生素高的蔬菜和水果,少进辛辣食物,禁忌烟酒,少吃零食,避免暴饮暴食。多数病人在觉醒状态下常不能描记到痫样波,而在睡眠状态下易于捕捉到,因此监测期应保证病人充足的睡眠,以卧床休息为主,保持自然闭眼静养或入睡,以利痫样波发放。
2.2.4 癫痫发作后的护理癫痫发作由于抽搐,体力消耗很大,脑细胞缺氧,故应给予持续低流量吸氧,卧床睡眠休息,若有尿失禁应及时更换床单及患服。患者病情缓解后注意检查是否有关节脱位、骨折等,如出现异常,立即报告医生及时处理。
3小结
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