医药学论文：谈荧光素钠眼底血管造影患者心理护理体会

摘要：　荧光素钠眼底血管造影术(FFA)是20世纪60年代发展起来的一种新的眼科特殊检查方法，是通过静脉注射荧光素钠在眼底血管内循环时所发出的荧光，利用装有特殊的滤光片组合的眼底照相机，真实的记录下眼底血管内血液的动态变化的技术，是眼底疾病诊断的金标准，是眼底激光手术前最重要的检查方法。在检查过程中，少数患者可出现荨麻疹、恶心、呕吐、头晕等不适，但很快就消失。严重者可发生脑血管意外及过敏性休克，也曾有荧光素钠静脉注射致猝死病例报道，可能与患者情况和恐惧、紧张情绪有关。为此，我们强调在FFA检查过程中，在严格掌握禁忌证的同时，做好病人的心理护理工作至关重要。本文对我院自2008年8月-2010年7月的311例眼底造影患者进行护理研究分析，现报告如下。

 

关键词： 荧光素钠;眼底血管造影;心理护理

 

入选患者中女132例，男179例;年龄43～75岁，平均(59±3.67)岁。其中出现轻微恶心18例，呕吐症状者8例，皮肤瘙痒2例，心慌1例。
2.1 严格把关适应证
2.2 加强心理护理
2.3 造影前用药
3 造影中护理
4 造影后护理
5 讨论
【参考文献】



(1)偶感恶心，为时很短，可稍作休息即可缓解。(2)有呕吐或晕厥，立即停机，及时观察并处理病人。(3)严重反应者，及时请内科医师会诊，协同紧急治疗。(4)造影过程中做好心理疏导，以缓解紧张情绪。检查中可运用暗示、鼓励、转移、分散注意力的方法，以减轻患者的心理负担。以暗示医护人员对患者能配合的肯定，并促进其继续坚持配合，转移和分散了患者恐惧、紧张心理，使患者处于良好的心理状态接受检查，以提高机体的应激能力，同时要密切观察患者有无不良反应。 (5)造影过程备好急救药品及器械。
术后嘱患者休息30min~1h，家属陪伴，期间注意观察患者反应。告知患者若发现皮肤泛黄及小便发黄、发绿等不必惊慌，属药物作用，荧光素钠不被人体吸收，24h内经小便从人体完全排出。
眼底血管造影是医护与患者间共同配合好才能完成的。造影前充分发挥语言在调节、控制他人情绪的能力，使患者以良好的心态接受检查。造影中的不良反应包括：恶心、呕吐、荨麻疹、心慌、胸闷、 血压下降、过敏性休克和急性肺水肿等。造影中运用鼓励和表扬的语言是对患者积极配合的肯定，树立了患者能配合好的自信，从而调动了患者的内在因素，提高机体的应激能力，过敏反应和神经系统反应的发生率明显降低。造影后关心、爱护、体贴患者，密切观察病情变化。因此，强调做好心理护理、减轻患者的心理负担尤为重要。