医药学论文:浅析卵巢癌早期诊断与治疗新进展
摘要:卵巢恶性肿瘤发病率在女性常见的恶性肿瘤中所占百分率为2.4%~5.6%.在女性生殖道肿瘤中占第3位,仅次于宫颈癌和宫体癌,成为严重威胁妇科肿瘤患者生命的恶性疾病。近年来,对于卵巢恶性肿瘤的诊断和治疗有了显著的成效,提高了这类患者的生存率。本文将对这一进展作一综述。
关键词: 卵巢癌;早期诊断;治疗
1.1 存活素(survivin)
1.2 CA125 CA125是目前研究最深入、应用最广泛的血清肿瘤标志物,也是最普遍使用的早期诊断工具之一。Benjapibal MB[4]等为了证实在CA125水平超过35u/m时提前诊断卵巢癌的敏感性、特异性、精确性,采取120例卵巢肿瘤患者血清样本,测定其CA125水平,结果发现卵巢癌59例占49.2%,卵巢良性肿瘤61例,占50.8%。其敏感性、特异性、精确性分别为83.1%、39.3%、60.8%。Milojkovic M[5]对212例卵巢肿瘤患者研究发现卵巢癌Ⅰ、Ⅱ期患者术前CA125血清水平高于35u/m和65u/m的患者分别为67.8%和52.5%,而Ⅲ、Ⅳ期患者则为96.1%,认为术前测定CA125可以对肿瘤的良恶性作出早期诊断。同时,术前CA125血清水平也可以作为判断一期卵巢癌的预后指标,CA125>65u/m的存活率明显低于CA125< 65u/m患者[6]。不足之处,是CA125的诊断特异性较低,仅为39.3%,与子宫内膜异位症等有混淆的可能。故提高它的特异性是今后的研究方向之一。近来的研究表明,将CA125与,CA 724, CA 153等血清肿瘤标记物检查联合应用可以明显提高卵巢癌的早期诊断[7]。
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