医药学论文：谈静脉麻醉胃镜检查的临床观察与护理

摘要： 胃镜检查是上消化道疾病最重要的诊断方法，但由于胃镜检查会给患者带来一定的痛苦，部分患者因惧怕而拒绝胃镜检查，失去诊疗的最佳时机，我院采用异丙酚静脉麻醉胃镜72例。在术前、术中及术后进行了相关护理，取得了较好的效果，现报导如下。

 

关键词： 静脉麻醉胃镜检查 临床观察 护理

1.1 检查方法
1.2 胃镜操作时间［1］
1.3 观察结果

1.3.2 操作结束后患者的情况
1.3.3 患者满意度
2 护理
2.1.1 心理护理
2.1.2 检查前准备
2.2 术中护理
按常规胃镜检查方法做准备。连接好多功能监护仪、面罩给氧，嘱患者深吸气。在静脉麻醉前嘱患者咬住牙垫，协助医生将患者头稍后仰，下颌微抬高，以保证内镜顺利插入。患者麻醉后对插镜虽无痛苦反应，但要求插镜动作轻柔，切勿暴力操作，以免损伤咽喉消化道粘膜组织。本组均能顺利插入食管，未见咽喉及消化道粘膜的擦伤、出血等并发症。
异丙酚在体内分而和代谢非常迅速，起效快，维持时间短，其主要副作用为心肌抑制和扩张外周血管，可引起心率减慢和血压下降［4］。静脉麻醉胃镜检查中，由于麻醉药物的使用，食管与气道相邻的特点及插镜引起迷走神经兴奋等原因，患者可能出现呛咳、恶心、躁动等反应。护士在检查过程中应密切观察病人的生命体征，观察有无反射性呛咳、恶心、呕吐、躁动等症状，并及时向医生、麻醉师报告患者的病情变化，积极配合医生进行输液、注射药物、变更体位、吸氧等处置，从而及时处理患者的病情变化。
2.3.1 术后监护
2.3.2 健康宣教
3 讨 论
通过对72例静脉麻醉胃镜检查患者的临床观察与护理，我们体会到静脉麻醉胃镜检查的术前、术中及术后护理的重要性，只有检查前认真对患者进行针对性的教育，检查中做到密切观察、及时报告、及时处置，检查后做好观察与宣教，才能保证静脉麻醉胃镜检查的安全与有效。